IN EVIDENZA
Il filo conduttore di questo numero di Ortopedia33 è l’integrazione delle attuali conoscenze in un approccio ragionato alla chirurgia della cartilagine
gesso
Le microfratture non sono più considerate gold standard universale, ma una procedura con indicazioni ristrette
cellule-staminali-scaled
Le tecniche di terza generazione, nelle quali i condrociti vengono coltivati direttamente all'interno di scaffold tridimensionali biodegradabili, sono capaci di fornire un supporto strutturale e biologico alla rigenerazione tissutale
ginocchio tendini
Negli ultimi anni è cresciuto l’interesse verso tecniche “one-step” che sfruttano il potenziale rigenerativo dei condrociti autologhi senza ricorrere a manipolazioni cellulari avanzate
knee_ossp_ginocchio
Attualmente, in Italia, sono disponibili due tecnologie: MaioRegen e Agili-C, entrambe finalizzate alla ricostruzione biologica dei difetti osteocondrali
sala operatoria chirurghi
L'allograft permette di trapiantare unità osteocondrali di grandi dimensioni, offrendo una soluzione efficace che ha dimostrato elevati tassi di sopravvivenza anche a lungo termine
anca
Questo numero di Ortopedia33 nasce con un obiettivo semplice: fare il punto su che cosa l’artroscopia dell’anca sia oggi, ma soprattutto su che cosa non debba diventare
Comunicare correttamente l'indicazione è parte integrante della terapia. L'artroscopia può migliorare il dolore e la funzione, ma non è una scorciatoia universale né una garanzia contro la progressione artrosica
chirurghi
La “pulizia dell’anca” non è più un concetto adeguato. Il chirurgo deve ragionare in termini di unità funzionale labbro-cartilagine-osso: riparare il labbro, proteggere la cartilagine e correggere la morfologia che ha generato il danno

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I più letti della settimana

TUTTE LE NOTIZIE
Una resezione insufficiente espone il paziente a dolore persistente e al rischio...
Aprire la capsula è molto spesso necessario ma ignorarne la ricostruzione può...
Il recupero funzionale richiede una riabilitazione progressiva, coerente con le procedure eseguite...
La sicurezza del paziente dipende da un insieme di fattori che iniziano...

LE ULTIME DAI 33
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Il Censis pubblica la classifica 2026-2027 delle università italiane. Le immatricolazioni aumentano dello 0,9% nell'ultimo anno. Milano-Bicocca guida la graduatoria dei corsi di Medicina
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Nel 2024 oltre la metà della popolazione target non ha partecipato agli screening oncologici organizzati. GIMBE stima più di 50.300 tumori e lesioni precancerose non intercettati
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Il Ministero della Salute ha chiesto a FIMP e SIP di rafforzare l'informazione alle famiglie sull'uso delle maschere full-face, ricordando che non sono indicate nei bambini sotto i sei anni
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Uno studio pubblicato su Nature Health rileva un incremento dei ricoveri per disturbi mentali durante le ondate di calore prolungate, con un rischio maggiore negli anziani
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I DPP-4i, rispetto ai GLP-1RA, riducono il rischio di psoriasi e tiroidite autoimmune ma aumentano quello di dermatomiosite e pemfigoide bolloso, ma non emergono differenze significative tra GLP-1RA e SGLT2i
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Uno studio pubblicato su JAMA suggerisce che il trapianto di polmone potrebbe migliorare la sopravvivenza in pazienti con tumore in stadio IV confinato ai polmoni
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Il PRAC dell'Ema raccomanda nuove controindicazioni, monitoraggio dei sintomi e aggiornamento delle informazioni di prodotto per i contraccettivi contenenti desogestrel o etonogestrel
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Accordo tra Società Italiana di Cardiologia, FOFI: coinvolte oltre 2.800 farmacie. Definite linee operative e standard condivisi per ECG, Holter cardiaco e Holter pressorio
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La neurologia è chiamata non solo a diagnosticare e trattare le malattie del sistema nervoso, ma anche a contribuire alla costruzione di strategie di prevenzione e promozione della salute cerebrale
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Uno studio pubblicato su Clinical Gastroenterology and Hepatology nella coorte UK Biobank associa un maggiore consumo di caffè a un minor rischio di cirrosi, epatocarcinoma e mortalità epatica.
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I dati real world dimostrano che pazienti con ipoparatiroidismo cronico dopo tiroidectomia per carcinoma tiroideo non mostrano un rischio di frattura osteoporotica superiore rispetto ai controlli
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Negli ultimi anni, gli interventi di artroplastica dell’anca e del ginocchio sono aumentati e si prevede un’ulteriore crescita. La forma fisica preoperatoria predice i risultati postoperatori dell’artroplastica degli arti inferiori.
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Si è svolto mercoledì 4 giugno presso la Camera dei Deputati l’incontro promosso da Confcommercio Professioni, dedicato a una riflessione ampia e condivisa sul contributo che le professioni associate che operano nei settori della salute e benessere possono offrire alla costruzione di un ecosistema della salute e del benessere più sostenibile, inclusivo e vicino alle reali esigenze delle persone.

La gestione del dolore da trauma da parte dell'ortopedico
Dolore post-operatorio
Libreria
Il manuale è stato scritto per colmare una...
La radiologia senologica incarna un ramo dell'imaging di...
Negli ultimi anni, i progressi scientifici e clinici...
Questo manuale offre una panoramica aggiornata sul ruolo...
Questo testo vuole aiutare a comprendere la legge...

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Algoritmi di medicina di emergenza per le professioni sanitarie

Gli algoritmi relativi alla medicina di emergenza rappresentano una risorsa fondamentale per i professionisti sanitari che, ciascuno nel proprio ambito...


L’INTELLIGENZA ARTIFICIALE NELLA GESTIONE DELLE MALATTIE INFETTIVE

L’impatto dell’Intelligenza Artificiale (AI) e dei Big Data nel settore sanitario è innegabile. L’AI sta rivoluzionando la scoperta di farmaci, la...


Social media in medicina. Al via nuovo corso di formazione Fad

Edra, sempre attenta a garantire una formazione completa e adeguata alle esigenze del sistema salute, ha progettato il nuovo corso...


Progettare la cura con la medicina narrativa. Strumenti per un uso quotidiano

Introdurre la Medicina Narrativa nella progettazione dei percorsi di cura. Integrare la narrazione nel sistema cura e nel sistema persona...


MEDICINA E RICERCA
Le revisioni di protesi di ginocchio sono in aumento e non rappresentano più un evento raro, ma una conseguenza prevedibile dell’espansione delle indicazioni
Il numero di revisioni di protesi di ginocchio, cioè di interventi necessari a sostituire o correggere una protesi già impiantata, è destinato a crescere
Revisione di protesi di ginocchio: la pianificazione preoperatoria, dalla TC ai difetti assiali, è cruciale per ridurre complicanze e ottimizzare l’esito clinico
Le complicanze intraoperatorie rappresentano un evento relativamente frequente e possono influenzare in modo significativo la stabilità dell’impianto e l’outcome clinico
Un’accurata valutazione preoperatoria è fondamentale e deve includere l’esclusione di un’infezione periprotesica, l’anamnesi, l’esame obiettivo e lo studio radiografico del ginocchio e degli arti inferiori
Negli ultimi anni, l’introduzione di tecnologie avanzate sta modificando profondamente l’approccio alla revisione protesica di ginocchio
L’osteotomia derotativa è una procedura chirurgica che modifica la torsione del femore o della tibia con l’obiettivo di correggere un’alterazione rotazionale dell’arto inferiore
La procedura è indicata in caso di severa deformità, più frequentemente riscontrata sul piano coronale, ma talvolta anche sul piano sagittale o assiale

DALLE RUBRICHE
Questo numero di Ortopedia|33 intende rendere omaggio ai lavori premiati durante il 5° Annual Meeting SIAGASCOT, tenutosi a Torino presso la prestigiosa sede del Lingotto
La ricostruzione dell’MPFL è spesso associata ad altre procedure volte alla correzione della stabilità rotulea. Per ottenere una ricostruzione adeguata è necessario rispettare le inserzioni anatomiche femorali e rotulee ma anche dare il corretto tensionamento al graft
Non ci sono ancora evidenze di alto livello che confermino che l’aggiunta del trapianto meniscale offra benefici ulteriori rispetto alla sola correzione dell’allineamento
Mentre le lesioni midsubstance vengono trattate mediante ricostruzione del LCA, nelle fratture da avulsione è possibile ottenere una riduzione anatomica e una reinserzione del complesso legamento-frammento

knee_ossp_ginocchio
Ricostruzione del legamento crociato anteriore in fase acuta entro 14 giorni: risultati clinici, complicanze e predittori di fallimento in 203 pazienti con follow-up minimo di 2 anni
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Uno studio clinico ha confrontato l’efficacia e la sicurezza del PRP-A rispetto al placebo nel trattamento infiltrativo dell’artrosi di ginocchio in pazienti di età superiore ai 65 anni
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La gestione del primo episodio di instabilità anteriore post traumatica della spalla rappresenta un argomento di grande attualità, in particolare per quella parte di popolazione rappresentata da pazienti giovani e da atleti ad alto rischio
chirurghi
Negli ultimi decenni, la ricerca di tecniche sempre più efficaci e meno invasive ha portato allo sviluppo di procedure innovative, tra cui l’intervento di Remplissage

FORMAZIONE

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I risultati clinici dei trattamenti, sia conservativi che chirurgici, risultano spesso incerti e difficilmente prevedibili, soprattutto per quanto riguarda il ritorno allo sport ai livelli di prestazione precedenti all’infortunio
Foto chirurgia trapianto
La chirurgia di spalla ha registrato negli ultimi anni un’evoluzione significativa, in termini di ricerca, evoluzione delle tecniche diagnostiche e chirurgiche con la diffusione di procedure sempre più accurate e meno invasive
dolore tendini spalla
Nel 2002 Gerber ha introdotto una classificazione che divide l’instabilità in tre classi: statica, dinamica e volontaria
Uomo-che-si-tocca-la-spalla-1024x652
Viene anche definita “la trappola diagnostica” perché spesso può essere misconosciuta ad un esame radiografico non eseguito correttamente

giovani_medici
La nuova generazione di medici, composta in larga misura da nativi digitali della Generazione Z, porta con sé una naturale propensione all’uso delle tecnologie e un’attenzione diversa all’equilibrio tra vita privata e impegno professionale
ginocchio tendini
I dati suggeriscono un cambiamento nelle strategie riabilitative verso approcci più conservativi, probabilmente influenzati dall’evidenza che un RTP ritardato riduca il rischio di recidiva
sala operatoria chirurghi
La storia di questa tecnica chirurgica risale ad Ippocrate (460 – 370 a.C.) che per la prima volta descrisse la correzione chirurgica delle deformità degli arti inferiori eseguita tramite un rudimentale letto di trazione
osteomielite ginocchio
Il punto cardine della gestione moderna del LCA pediatrico è la corretta valutazione dell’età scheletrica e della crescita residua del ginocchio