IN EVIDENZA
Questo numero è dedicato alle patologie che più frequentemente interessano la mano e il polso e che, seppur non gravi nella maggior parte dei casi, possono impattare negativamente la qualità di vita del paziente
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Formicolio e intorpidimento possono presentarsi alle dita o alla mano. Di solito sono interessati il pollice, l'indice, il medio e metà anulare, ma non il mignolo
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Alcune volte il dito a scatto ha un decorso ricorrente: dopo un primo periodo infiammatorio dove il dito risulterà bloccato in flessione e la sua estensione risulta molto dolorosa
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I sintomi tipici della tenovaginite di De Quervain includono dolore e gonfiore al polso irradiato al pollice, soprattutto durante i movimenti di presa ed estensione dello stesso
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Il morbo di Dupuytren è una malattia caratterizzata dalla flessione progressiva e permanente di uno o più dita. È una patologia che colpisce la fascia palmare della mano, causando la formazione di noduli e cordoni fibrosi
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Le cisti sinoviali del polso sono tumefazioni benigne ripiene di liquido sinoviale che si formano in prossimità delle articolazioni del polso. Il trattamento delle cisti sinoviali del polso dipende dalla gravità dei sintomi e dalla dimensione della cisti
Ecografia ginocchio
La navigazione in Ortopedia rappresenta una delle frontiere da cui partire per disegnare e forse rivoluzionare l’approccio chirurgico al trattamento di numerose patologie
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Durante una presentazione live sono state mostrate le capacità di ChatGPT, sottolineando come il suo impiego possa semplificare la redazione di documenti scientifici grazie alla sua abilità di sintesi e analisi di grandi volumi di dati
metaverso-1280x720
La sessione “Metaverso e Medicina oggi” ha fatto capire quanto in realtà già oggi abbiamo le possibilità di sfruttare una tecnologia nell'immaginario comune lontana dall’applicazione. L’ingegnere Omar Karim Chtioui ha risposto alla domanda: “Cosa è il Metaverso?”

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Sabato 23 marzo in occasione del Congresso Nazionale Siagascot si è tenuta...
Durante la penultima giornata del congresso nazionale Siagascot si è focalizzata l’attenzione...
A Bari è stata aperta una nuova via e una nuova modalità...
L'anca, con la sua complessa struttura articolare, rappresenta uno degli elementi fondamentali...

LE ULTIME DAI 33
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L'incidenza dei casi diagnosticati e segnalati dal 13 al 19 giugno è pari a 3,5 casi per 100.000 abitanti, la scorsa settimana era 3,1 casi per 100.000 abitanti
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Claudio Mencacci, presidente Sinpf, a pochi giorni dalla chiusura dell’evento Sleeping light, fa il punto sui recenti studi sull’insonnia cronica, in particolare su diagnosi e trattamento
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I pazienti con SARS-CoV-2 con manifestazioni neurologiche severe avevano una maggiore probabilità di sviluppare nuove morbilità neurocognitive o funzionali alla dimissione rispetto a quelli senza tali manifestazioni
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La gravidanza di una donna con Hiv è un percorso possibile e sicuro, con un rischio di trasmissione del virus ormai prossimo allo zero, in caso di corretta gestione della terapia e di applicazione di tutte le indicazioni
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Lo studio fornisce un'importante aggiunta alla letteratura esistente e un'opportunità per affrontare i fattori che possono ridurre la mortalità nelle donne dopo bypass coronarico
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Il controllo glicemico intensivo nei pazienti con diabete di tipo 2 porta a una significativa riduzione del rischio di mortalità e di complicanze cardiovascolari e microvascolari
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L’esposizione agli antibiotici durante la gravidanza è stata associata a un aumento del rischio di dermatite seborroica nell’infanzia, indipendentemente dalla storia clinica della madre: nuovi dati da uno studio presentato durante il meeting annuale della Society for Investigative Dermatology
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Le donne che seguono più da vicino la dieta mediterranea presentano un rischio ridotto del 23% di mortalità per tutte le cause rispetto a quelle con una bassa aderenza a questa dieta
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Nonostante i dati della letteratura siano piuttosto eterogenei, poiché affetti da diversi bias, e l’incidenza di tumore testicolari varia molto fra i lavori
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Le cadute rappresentano la principale causa di morbilità e mortalità tra gli anziani negli Stati Uniti, con un tasso di incidenza del 27,5% nel 2018 e un totale di 38.742 decessi correlati nel 2021
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L’innovazione dirompente nel settore oncologico sta rapidamente pervadendo la pratica clinica quotidiana, in tale processo di cambiamento assume un ruolo chiave il Primario della struttura di Oncologia Medica ospedaliera, che deve integrare le proprie competenze clinico professionali con nuove capacità ed attitudini

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Corsi
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Progettare la cura con la medicina narrativa. Strumenti per un uso quotidiano

Introdurre la Medicina Narrativa nella progettazione dei percorsi di cura. Integrare la narrazione nel sistema cura e nel sistema persona...


Il rapporto con il paziente: rapporti legali ed emozionali

3 Corsi per 25 crediti ECMCorso 1: La medicina narrativa nella pratica di cura Corso 2: Progettare la cura con...


ECM Medicina Narrativa – Pacchetto Corsi Fad Umanizzazione delle cure

Corso Fad diviso in due moduli, che conferirà 38 crediti ECM, che esplorerà diversi aspetti della medicina narrativa


MEDICINA E RICERCA
FIF Milano 2024, la prima fiera professionale italiana interamente dedicata alla fisioterapia, si terrà per la prima volta quest'anno dall’8 al 10 marzo, presso Allianz MiCo. Questo evento imperdibile riunirà le principali aziende e case produttrici del settore, offrendo ai partecipanti un'opportunità senza pari di scoprire, formarsi, provare, acquistare e fare networking
Per comprendere al meglio le alterazioni strutturali che si verificano nelle tendinopatie achillee è fondamentale conoscere la struttura fisiologica di un tendine
La fisiochinesiterapia prevede esercizi eccentrici per promuovere la formazione di cross-link di fibre di collagene all'interno del tendine, facilitando il rimodellamento del tendine stesso. Anche se non esistono prove di modifiche istologiche a seguito di tale programma di esercizi, gli studi in letteratura riportano buoni risultati clinici
Per garantire un migliore accostamento dei monconi tendinei e ridurre il rischio di complicanze si è passati ad un approccio che combina le tecniche open con le tecniche percutanee
L’endoscopia permette di risolvere una delle principali problematiche della chirurgia open, ovvero le complicanze legate alla guarigione della ferita dovute alla delicata vascolarizzazione presente in questa regione
Una rottura del tendine di Achille che viene diagnosticata erroneamente, trascurata o non trattata si evolve in una rottura cronica, ma il periodo di tempo dopo il quale diventa cronica non è chiaro
Sono stati proposti vari metodi per riparare il gap tendineo, come le plastiche tendinee, i tendon transfer, la ricostruzione con allotrapianti e autotrapianti e l’augment con materiali biocompatibili
Tutti i vantaggi e le aree di applicazione di questa tecnica chirurgica nel campo della traumatologia interventistica

DALLE RUBRICHE
Dietro una coxalgia possono celarsi numerose di patologie; determinare la corretta diagnosi in un distretto anatomico così complesso può rappresentare una sfida, potendo portare a frequenti ritardi diagnostici
Per una più fine ed accurata comprensione biomeccanica del FAI, è necessario tenere in considerazione, al di là della morfologia ossea, anche l’anatomia extracapsulare del femore: una retroversione del femore
I risultati dell’artroscopia d’anca oltre i 12 anni: la diagnosi precoce è il fondamento di un ottimo risultato a lungo termine
Non è mai banale né superfluo ricordare che, come il titolo ben ci rammenta, il termine “pubalgia”, non rappresenta una diagnosi ma è solamente la descrizione di un sintomo, o meglio di una coorte di sintomi lamentati dal paziente in una zona anatomica ben precisa

La tendinopatia del medio gluteo si presenta comunemente come dolore lateralmente al grande trocantere la cui intensità può comportare una disabilità da moderata a grave. Secondo alcuni autori, è dimostrato come la qualità di vita e i livelli di disabilità secondari a questa condizione possono essere analoghi a quelli di una grave coxartrosi
Il dolore all'anca posteriore o la sciatica di natura non discogenica (dolore simil-sciatalgia) può essere causato anche da qualsiasi lesione che coinvolga il nervo sciatico, con origine da L4 a S3
Così come il tennis, anche il padel presenta un elevato tasso di incidenza di lesioni a livello del gomito, prima tra le articolazioni ad essere interessata dagli infortuni. Nello specifico le patologie che maggiormente si presentano nei giocatori, soprattutto amatoriali di padel, si differenziano per sesso
La classificazione più comunemente utilizzata è quella di Gartland che descrive tre gradi di scomposizione: grado I, grado II e grado III

FORMAZIONE

La compressione del NM al gomito può provocare due condizioni patologiche: la sindrome del pronatore rotondo e la compressione del nervo interosseo anteriore. I siti di possibile compressione sono vari
Dopo episodi di lussazione e/o fratture, sia in fase acuta che nel trattamento degli esiti in fase cronica, il trattamento chirurgico può rivelarsi insufficiente a ricreare la necessaria stabilità articolare assoluta del gomito
La sostituzione protesica del capitello radiale è un’opzione terapeutica efficace. Da sottolineare la sua assoluta necessità nei quadri di frattura associati a instabilità della articolazione, nei quali la capitellectomia non è una opzione percorribile dal chirurgo
Ecografia ginocchio
L’obiettivo di questo numero di Ortopedia 33 è quello di porre l’attenzione e sottolineare l’importanza della corretta indicazione e utilizzo dell’imaging nella diagnosi delle patologie muscoloscheletriche, focalizzando l’approfondimento su alcune di quelle di più frequenti

Ecografia-Ginocchio
Risulta indiscutibile il vantaggio che l’ortopedico può ricavare dall’uso della metodica ecografica durante l’esame clinico del paziente in ambulatorio, tanto che, in futuro, ne è auspicabile un utilizzo routinario
Una precisa diagnosi, basata su anamnesi, test clinici e indagini radiologiche, è indispensabile per adottare un’adeguata soluzione terapeutica al fine di ottenere risultati positivi e duraturi
Da un punto di vista ideale, la misurazione dell’altezza rotulea dovrebbe utilizzare come riferimento il femore distale. In realtà, i metodi indiretti sono quelli più utilizzati in quanto più semplici
La Rx rispetto alle altre metodiche di immagine è di facile e rapida esecuzione, poco costosa e di relativamente semplice interpretazione. Permette di visualizzare le caratteristiche ossee, osteofiti, geodi, sclerosi subcondrale