Medicina e ricerca

Diabete, evolocumab riduce il rischio cardiovascolare anche in prevenzione primaria

L'analisi dello studio VESALIUS-CV mostra che aggiungere l'inibitore di PCSK9 alle statine in oltre 3.600 pazienti con diabete ad alto rischio riduce il rischio di un primo evento maggiore, con LDL a 44 mg/dL a 96 settimane

Farmaci obesità

Mazdutide nell'obesità senza diabete: forte riduzione del peso, ma con un prezzo gastrointestinale

Uno studio mostra che l'agonista duale GLP-1/glucagone settimanale riduce peso e grasso epatico, con la dose da 10 mg che appare il miglior compromesso tra efficacia e tollerabilità

Terapia Ormonale

Terapia ormonale nelle portatrici di BRCA: nessun aumento del rischio di tumore al seno

Dopo annessiectomia né con la terapia combinata né con i soli estrogeni, che nelle BRCA1 si associano a una riduzione del rischio del 13% per ogni anno di trattamento; dubbi invece sul levonorgestrel

Colesterolo

Ipercolesterolemia familiare, le nuove linee guida americane chiamano all’azione

In Italia meno di un paziente su cento viene riconosciuto. Le linee guida ACC/AHA 2026 sulle dislipidemie richiamano screening lipidico universale precoce, dosaggio una tantum della Lp(a) e test genetici

Diabete

Tecnologia per il diabete: non esiste la migliore in assoluto, esiste quella giusta per ogni persona

Il position statement EASD-ADA, chiede di scegliere sensori e sistemi di erogazione automatica dell'insulina con un processo condiviso e di investire in formazione, personale e infrastrutture

Telemedicina

Farmaci GLP-1 online, nove siti su dieci prescrivono con un questionario. Lo studio JAMA

Uno studio mostra come 45 piattaforme su 49 hanno prescritto il farmaco a un paziente simulato, spesso senza visita medica e con controlli minimi su peso, foto e dati clinici autovalutati

Terapia ormonale sostitutiva (TOS)

Terapia ormonale in menopausa e mortalità: nessuna correlazione registrata

La TOS non si associa a un aumento della mortalità per tutte le cause, indipendentemente dalla durata d'uso e modalità di somministrazione. I dati verso una prescrizione individualizzata

Integratori

Magnesio e sistema endocrino: quando monitorarlo e integrarlo caso per caso

Ipocalcemie, ipokaliemie refrattarie, insulino-resistenza e specifiche interazioni farmacologiche sono i contesti in cui serve dosare il magnesio, mentre la supplementazione indiscriminata non è supportata

Agonisti GLP-1

Diabete e rischio cardiovascolare: i GLP-1 RA si confermano la classe più protettiva nel mondo reale

Uno studio confronta GLP-1 RA, SGLT-2i, sulfaniluree e DPP-4i e mostra come il massimo beneficio clinico cardiovascolare nei pazienti con diabete di tipo 2 venga raggiunto dagli agonisti del GLP-1

Sindrome di Cushing

Osilodrostat nella sindrome di Cushing: normalizzato il cortisolo nella forma non ipofisaria

La più ampia esperienza real-world sull'inibitore dell'11β-idrossilasi nella sindrome di Cushing di origine surrenalica o ectopica, dimostra un controllo rapido dell'ipercortisolismo a 12 settimane

Nutrizione

Latticini, oltre il solo calcio: l’intera struttura che protegge le ossa

Uno studio ricostruisce i meccanismi con cui latte e derivati sostengono la salute scheletrica, dall'effetto su calcio e vitamina D all'asse intestino-osso, mentre i consumi italiani restano bassi

Iperaldosteronismo

Iperaldosteronismo, il rischio cardiovascolare aumenta anche prima della diagnosi

Il raddoppio del rapporto aldosterone-renina aumenta il rischio di fibrillazione atriale e ictus ischemico indipendentemente dalla pressione arteriosa, senza una soglia di rischio identificabile

Semaglutide

Semaglutide orale, lo studio SOUL mostra una forte riduzione del rischio cardiovascolare

Nuove analisi evidenziano come la semaglutide orale non agisca solo contro l'aterosclerosi, ma offra una protezione concreta su cuore e reni, confermando la sua efficacia in pazienti che assumono già inibitori SGLT2

Ginecologia

Terapia ormonale sostitutiva e tumore al seno: il rischio è eterogeneo, non un dato univoco

Una revisione ricostruisce quattro decenni di evidenze, dal WHI ai regimi con progesterone micronizzato, e propone il passaggio da un approccio restrittivo a un modello di terapia di precisione

Surrene

Metirapone nel MACS: uno studio conferma sicurezza ed efficacia sul controllo pressorio

Nei pazienti con secrezione autonoma lieve di cortisolo che non possono essere operati, il trattamento non ha causato crisi surrenaliche e ha determinato un calo sensibile della pressione sistolica

Endocrinologia

Rischio cardiometabolico, identificati 59 geni associati al rapporto trigliceridi-HDL

Uno studio su oltre un milione di persone identifica 59 geni associati al profilo cardiometabolico e indica in FNIP1 un possibile nuovo bersaglio terapeutico

Menopausa

Menopausa precoce, il rischio coronarico resta elevato anche a lungo termine

Un'analisi su oltre 10.000 donne conferma che la menopausa prima dei 40 anni si associa a un aumento del 40% circa del rischio di malattia coronarica

Diabete

Diabete tipo 1 in gravidanza, il sistema ad ansa chiusa migliora il controllo glicemico

Un trial clinico dimostra che il sistema aumenta il time in range specifico per la gravidanza dimezzando la pre-eclampsia e la distocia di spalla rispetto al trattamento standard

Screening

TART, una nuova classificazione ecografica suggerisce di anticipare lo screening

Un'analisi su 34 anni di follow- dimostra che i testicular adrenal rest tumors compaiono già in età pre-puberale e propone quattro stadi ecografici che riscrivere lo screening

Tiroide

Tireopatie in gravidanza, l'ATA aggiorna le indicazioni terapeutiche

A quasi dieci anni dalle precedenti, l'American Thyroid Association pubblica le nuove linee guida su tiroide e gravidanza: cambiando soglie decisionali e scelte terapeutiche

Endocrinologia

Morbo di Addison, nuovi cut-off diagnostici e prospettive per le terapie cellulari

Un aggiornamento sull'insufficienza surrenalica primaria segnala la revisione al ribasso della soglia diagnostica, il ruolo dell’idrocortisone sottocutaneo e l’avvicinarsi delle terapie rigenerative

Endocrinologia

Ipoparatiroidismo post-chirurgico: nessun eccesso di fratture

I dati real world dimostrano che pazienti con ipoparatiroidismo cronico dopo tiroidectomia per carcinoma tiroideo non mostrano un rischio di frattura osteoporotica superiore rispetto ai controlli

Ovaio policistico

Spironolattone nell'iperandrogenismo da PMOS: sicuro, ma prove di efficacia deboli

Una revisione sistematica non trova differenze significative rispetto alla metformina su irsutismo, testosterone e BMI, ma il farmaco a basso dosaggio conferma un profilo di tollerabilità favorevole

Statine

Statine, quanto sono reali gli effetti collaterali indicati nei foglietti illustrativi?

I dati di oltre 150mila partecipanti confermano una relazione causale solo per tre eventi avversi su 66 esaminati, con incrementi assoluti di rischio modesti

Diabete gestazionale

Diabete materno e sviluppo neuro-cognitivo dei bambini: il rischio legato al tipo e durata

Due studi indipendenti convergono sullo stesso dato: il diabete pre-gestazionale comporta un rischio neuro-cognitivo maggiore rispetto a quello gestazionale, con le femmine più vulnerabili dei maschi