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Diabete, evolocumab riduce il rischio cardiovascolare anche in prevenzione primaria

L'analisi dello studio VESALIUS-CV mostra che aggiungere l'inibitore di PCSK9 alle statine in oltre 3.600 pazienti con diabete ad alto rischio riduce il rischio di un primo evento maggiore, con LDL a 44 mg/dL a 96 settimane

Farmaci obesità

Mazdutide nell'obesità senza diabete: forte riduzione del peso, ma con un prezzo gastrointestinale

Uno studio mostra che l'agonista duale GLP-1/glucagone settimanale riduce peso e grasso epatico, con la dose da 10 mg che appare il miglior compromesso tra efficacia e tollerabilità

Terapia Ormonale

Terapia ormonale nelle portatrici di BRCA: nessun aumento del rischio di tumore al seno

Dopo annessiectomia né con la terapia combinata né con i soli estrogeni, che nelle BRCA1 si associano a una riduzione del rischio del 13% per ogni anno di trattamento; dubbi invece sul levonorgestrel

Colesterolo

Ipercolesterolemia familiare, le nuove linee guida americane chiamano all’azione

In Italia meno di un paziente su cento viene riconosciuto. Le linee guida ACC/AHA 2026 sulle dislipidemie richiamano screening lipidico universale precoce, dosaggio una tantum della Lp(a) e test genetici

Diabete

Tecnologia per il diabete: non esiste la migliore in assoluto, esiste quella giusta per ogni persona

Il position statement EASD-ADA, chiede di scegliere sensori e sistemi di erogazione automatica dell'insulina con un processo condiviso e di investire in formazione, personale e infrastrutture

Ipotiroidismo

Ipotiroidismo, il 16% dei medici di famiglia sceglie terapie iniziali alternative. L’indagine AME

Su 849 medici intervistati, l'84% indica la levotiroxina come prima scelta. Gli endocrinologi richiamano le linee guida e chiedono più formazione condivisa

Endocrinologia

Noduli tiroidei, AME: la termoablazione resta a carico dei pazienti

La procedura è indicata dalle linee guida ISS per pazienti selezionati, ma il rimborso non è uniforme. Il risparmio per il Ssn potrebbe raggiungere 24 milioni di euro l'anno

Telemedicina

Farmaci GLP-1 online, nove siti su dieci prescrivono con un questionario. Lo studio JAMA

Uno studio mostra come 45 piattaforme su 49 hanno prescritto il farmaco a un paziente simulato, spesso senza visita medica e con controlli minimi su peso, foto e dati clinici autovalutati

Terapia ormonale sostitutiva (TOS)

Terapia ormonale in menopausa e mortalità: nessuna correlazione registrata

La TOS non si associa a un aumento della mortalità per tutte le cause, indipendentemente dalla durata d'uso e modalità di somministrazione. I dati verso una prescrizione individualizzata

Endocrinologia

Radioiodio per l'ipertiroidismo: nessun aumento del rischio oncologico complessivo

Nessuna associazione tra iodio-131 e incidenza o mortalità globale per cancro, ma un segnale su mammella e pancreas è da leggere con cautela

Integratori

Magnesio e sistema endocrino: quando monitorarlo e integrarlo caso per caso

Ipocalcemie, ipokaliemie refrattarie, insulino-resistenza e specifiche interazioni farmacologiche sono i contesti in cui serve dosare il magnesio, mentre la supplementazione indiscriminata non è supportata

Alimentazione

Conta la qualità del cibo, non i macronutrienti. I risultati di un ampio studio

Le versioni sane di entrambe le diete riducono il rischio di coronaropatia in modo simile, mentre quelle non sane lo aumentano, con profili metabolici che seguono la salubrità e non il contenuto di carboidrati o grassi

Endocrinologia

Corticosteroidi cronici, rischio di insufficienza surrenalica 6 volte più alto

Un'analisi del database TriNetX quantifica per la prima volta il reale rischio di insufficienza surrenalica e di ricovero urgente nei pazienti in terapia corticosteroidea sistemica e inalatoria

Agonisti GLP-1

Diabete e rischio cardiovascolare: i GLP-1 RA si confermano la classe più protettiva nel mondo reale

Uno studio confronta GLP-1 RA, SGLT-2i, sulfaniluree e DPP-4i e mostra come il massimo beneficio clinico cardiovascolare nei pazienti con diabete di tipo 2 venga raggiunto dagli agonisti del GLP-1

Obesità

Obesità e cancro: i sei meccanismi biologici comuni, dall'infiammazione al microbiota

Uno studio quantifica il peso dell'eccesso ponderale sul rischio oncologico e sulla suo riduzione dopo la perdita di peso: -32% con la chirurgia bariatrica, -53% per il solo carcinoma dell'endometrio

Sindrome di Cushing

Osilodrostat nella sindrome di Cushing: normalizzato il cortisolo nella forma non ipofisaria

La più ampia esperienza real-world sull'inibitore dell'11β-idrossilasi nella sindrome di Cushing di origine surrenalica o ectopica, dimostra un controllo rapido dell'ipercortisolismo a 12 settimane

Nutrizione

Latticini, oltre il solo calcio: l’intera struttura che protegge le ossa

Uno studio ricostruisce i meccanismi con cui latte e derivati sostengono la salute scheletrica, dall'effetto su calcio e vitamina D all'asse intestino-osso, mentre i consumi italiani restano bassi

Epatologia

Malattia metabolica del fegato, diagnosi non invasiva e nuove terapie cambiano la gestione

La Survey AISF rileva fibrosi significativa nel 35-40% dei pazienti seguiti nei centri epatologici. Epatologo nei team multidisciplinari per l’obesità solo nel 23% dei casi

Iperaldosteronismo

Iperaldosteronismo, il rischio cardiovascolare aumenta anche prima della diagnosi

Il raddoppio del rapporto aldosterone-renina aumenta il rischio di fibrillazione atriale e ictus ischemico indipendentemente dalla pressione arteriosa, senza una soglia di rischio identificabile

Semaglutide

Semaglutide orale, lo studio SOUL mostra una forte riduzione del rischio cardiovascolare

Nuove analisi evidenziano come la semaglutide orale non agisca solo contro l'aterosclerosi, ma offra una protezione concreta su cuore e reni, confermando la sua efficacia in pazienti che assumono già inibitori SGLT2

Ginecologia

Terapia ormonale sostitutiva e tumore al seno: il rischio è eterogeneo, non un dato univoco

Una revisione ricostruisce quattro decenni di evidenze, dal WHI ai regimi con progesterone micronizzato, e propone il passaggio da un approccio restrittivo a un modello di terapia di precisione

Ipertensione

Ipertensione: misurare la pressione fin da bambini può predire il rischio di morte da adulti

Uno studio dimostra che un aumento della pressione sistolica o diastolica già a sette anni fa crescere rispettivamente del 14% e del 18% la probabilità di eventi cardiovascolari fatali in età adulta

Surrene

Metirapone nel MACS: uno studio conferma sicurezza ed efficacia sul controllo pressorio

Nei pazienti con secrezione autonoma lieve di cortisolo che non possono essere operati, il trattamento non ha causato crisi surrenaliche e ha determinato un calo sensibile della pressione sistolica

Endocrinologia

Rischio cardiometabolico, identificati 59 geni associati al rapporto trigliceridi-HDL

Uno studio su oltre un milione di persone identifica 59 geni associati al profilo cardiometabolico e indica in FNIP1 un possibile nuovo bersaglio terapeutico

Menopausa

Menopausa precoce, il rischio coronarico resta elevato anche a lungo termine

Un'analisi su oltre 10.000 donne conferma che la menopausa prima dei 40 anni si associa a un aumento del 40% circa del rischio di malattia coronarica