Ultime notizie

Corticosteroidi cronici, rischio di insufficienza surrenalica 6 volte più alto

Un'analisi del database TriNetX quantifica per la prima volta il reale rischio di insufficienza surrenalica e di ricovero urgente nei pazienti in terapia corticosteroidea sistemica e inalatoria

Agonisti GLP-1

Diabete e rischio cardiovascolare: i GLP-1 RA si confermano la classe più protettiva nel mondo reale

Uno studio confronta GLP-1 RA, SGLT-2i, sulfaniluree e DPP-4i e mostra come il massimo beneficio clinico cardiovascolare nei pazienti con diabete di tipo 2 venga raggiunto dagli agonisti del GLP-1

Obesità

Obesità e cancro: i sei meccanismi biologici comuni, dall'infiammazione al microbiota

Uno studio quantifica il peso dell'eccesso ponderale sul rischio oncologico e sulla suo riduzione dopo la perdita di peso: -32% con la chirurgia bariatrica, -53% per il solo carcinoma dell'endometrio

Sindrome di Cushing

Osilodrostat nella sindrome di Cushing: normalizzato il cortisolo nella forma non ipofisaria

La più ampia esperienza real-world sull'inibitore dell'11β-idrossilasi nella sindrome di Cushing di origine surrenalica o ectopica, dimostra un controllo rapido dell'ipercortisolismo a 12 settimane

Nutrizione

Latticini, oltre il solo calcio: l’intera struttura che protegge le ossa

Uno studio ricostruisce i meccanismi con cui latte e derivati sostengono la salute scheletrica, dall'effetto su calcio e vitamina D all'asse intestino-osso, mentre i consumi italiani restano bassi

Epatologia

Malattia metabolica del fegato, diagnosi non invasiva e nuove terapie cambiano la gestione

La Survey AISF rileva fibrosi significativa nel 35-40% dei pazienti seguiti nei centri epatologici. Epatologo nei team multidisciplinari per l’obesità solo nel 23% dei casi

Iperaldosteronismo

Iperaldosteronismo, il rischio cardiovascolare aumenta anche prima della diagnosi

Il raddoppio del rapporto aldosterone-renina aumenta il rischio di fibrillazione atriale e ictus ischemico indipendentemente dalla pressione arteriosa, senza una soglia di rischio identificabile

Semaglutide

Semaglutide orale, lo studio SOUL mostra una forte riduzione del rischio cardiovascolare

Nuove analisi evidenziano come la semaglutide orale non agisca solo contro l'aterosclerosi, ma offra una protezione concreta su cuore e reni, confermando la sua efficacia in pazienti che assumono già inibitori SGLT2

Ginecologia

Terapia ormonale sostitutiva e tumore al seno: il rischio è eterogeneo, non un dato univoco

Una revisione ricostruisce quattro decenni di evidenze, dal WHI ai regimi con progesterone micronizzato, e propone il passaggio da un approccio restrittivo a un modello di terapia di precisione

Ipertensione

Ipertensione: misurare la pressione fin da bambini può predire il rischio di morte da adulti

Uno studio dimostra che un aumento della pressione sistolica o diastolica già a sette anni fa crescere rispettivamente del 14% e del 18% la probabilità di eventi cardiovascolari fatali in età adulta

Surrene

Metirapone nel MACS: uno studio conferma sicurezza ed efficacia sul controllo pressorio

Nei pazienti con secrezione autonoma lieve di cortisolo che non possono essere operati, il trattamento non ha causato crisi surrenaliche e ha determinato un calo sensibile della pressione sistolica

Endocrinologia

Rischio cardiometabolico, identificati 59 geni associati al rapporto trigliceridi-HDL

Uno studio su oltre un milione di persone identifica 59 geni associati al profilo cardiometabolico e indica in FNIP1 un possibile nuovo bersaglio terapeutico

Menopausa

Menopausa precoce, il rischio coronarico resta elevato anche a lungo termine

Un'analisi su oltre 10.000 donne conferma che la menopausa prima dei 40 anni si associa a un aumento del 40% circa del rischio di malattia coronarica

Diabete

Diabete tipo 1 in gravidanza, il sistema ad ansa chiusa migliora il controllo glicemico

Un trial clinico dimostra che il sistema aumenta il time in range specifico per la gravidanza dimezzando la pre-eclampsia e la distocia di spalla rispetto al trattamento standard

Screening

TART, una nuova classificazione ecografica suggerisce di anticipare lo screening

Un'analisi su 34 anni di follow- dimostra che i testicular adrenal rest tumors compaiono già in età pre-puberale e propone quattro stadi ecografici che riscrivere lo screening

Tiroide

Tireopatie in gravidanza, l'ATA aggiorna le indicazioni terapeutiche

A quasi dieci anni dalle precedenti, l'American Thyroid Association pubblica le nuove linee guida su tiroide e gravidanza: cambiando soglie decisionali e scelte terapeutiche

Endocrinologia

Morbo di Addison, nuovi cut-off diagnostici e prospettive per le terapie cellulari

Un aggiornamento sull'insufficienza surrenalica primaria segnala la revisione al ribasso della soglia diagnostica, il ruolo dell’idrocortisone sottocutaneo e l’avvicinarsi delle terapie rigenerative

Endocrinologia

Ipoparatiroidismo post-chirurgico: nessun eccesso di fratture

I dati real world dimostrano che pazienti con ipoparatiroidismo cronico dopo tiroidectomia per carcinoma tiroideo non mostrano un rischio di frattura osteoporotica superiore rispetto ai controlli

Ovaio policistico

Spironolattone nell'iperandrogenismo da PMOS: sicuro, ma prove di efficacia deboli

Una revisione sistematica non trova differenze significative rispetto alla metformina su irsutismo, testosterone e BMI, ma il farmaco a basso dosaggio conferma un profilo di tollerabilità favorevole

Statine

Statine, quanto sono reali gli effetti collaterali indicati nei foglietti illustrativi?

I dati di oltre 150mila partecipanti confermano una relazione causale solo per tre eventi avversi su 66 esaminati, con incrementi assoluti di rischio modesti

Diabete gestazionale

Diabete materno e sviluppo neuro-cognitivo dei bambini: il rischio legato al tipo e durata

Due studi indipendenti convergono sullo stesso dato: il diabete pre-gestazionale comporta un rischio neuro-cognitivo maggiore rispetto a quello gestazionale, con le femmine più vulnerabili dei maschi

Sindrome di Cushing

Durata dell'iposurrenalismo dopo chirurgia: la gravità preoperatoria guida i tempi di recupero

La sindrome di Cushing richiede più del triplo rispetto alla secrezione autonoma lieve di cortisolo per recuperare la funzione surrenalica, gravità clinica e biochimica come principale fattore predittivo

Tirzepatide

Obesità e sospensione di tirzepatide: recupero del peso e perdita dei benefici cardio-metabolici

Nell'82,5% dei pazienti il recupero ponderale supera il 25% del peso perso dopo la sospensione. Sotto questa soglia i benefici restano stabili; sopra, il deterioramento metabolico è rapido e proporzionale

Obesità

Cambiamenti nella composizione corporea dopo chirurgia bariatrica o terapia con GLP1-RA

A 24 mesi la chirurgia bariatrica riduce quasi del 50% la massa grassa, contro il 18% osservato con terapia farmacologica. I risultati di entrambi i trattamenti

Ginecologia

Da PCOS a PMOS: perché un cambio di nome

La nuova nomenclatura sostituisce il termine storico, ridefinendo la patologia oltre i confini ginecologici e ponendo l'accento sulla complessità multi-sistemica endocrino-metabolica