Punti nascita sotto i 500 parti annui, legittima la chiusura. La decisione dei giudici

Il giudizio amministrativo scaturisce dall'impugnativa promossa da diversi enti locali per ottenere l'annullamento dei provvedimenti regionali e aziendali che hanno disposto la disattivazione di un punto nascita ospedaliero. Il presidio presentava nel triennio un volume di attività costantemente inferiore al limite di 500 parti/anno (pari a 188 eventi nascita), un elevato tasso di tagli cesarei primari, scarsa fidelizzazione della popolazione residente e assenza di un comprovato isolamento oro-geografico, con previsione di una guardia attiva ginecologica e ostetrica H24 ed attivazione del servizio di trasporto assistito materno per le emergenze non differibili. Il giudice amministrativo ha respinto integralmente i ricorsi, confermando la legittimità della soppressione della struttura. La decisione evidenzia come il diritto alla salute (art. 32 Cost.) imponga il rispetto di standard clinici di sicurezza radicati su evidenze scientifiche nazionali ed internazionali, giacché un elevato volume di prestazioni assicura la perizia degli operatori e riduce le complicanze. È stato inoltre ribadito che la razionalizzazione della rete assistenziale attua gli impegni vincolanti presi in sede di Piano di rientro e che la discrezionalità contabile cede il passo alla primaria tutela della vita e dell'incolumità psicofisica di gestanti e nascituri.(Avv.Ennio Grassini - www.dirittosanitario.net)

Glossario Giuridico Essenziale

• Inversione procedimentale: Anomalia della sequenza amministrativa in cui un provvedimento finale viene adottato prima dell'esaurimento o in difformità rispetto alle fasi istruttorie ed ai pareri previsti.
• Autotutela (riesame in autotutela): Il potere dell'Amministrazione di riesaminare, annullare o revocare i propri provvedimenti illegittimi o inopportuni.
• Mobilità sanitaria passiva: Il fenomeno per cui i residenti di una Regione si recano in strutture di altre Regioni per farsi curare, generando un debito finanziario a carico della propria Regione di origine.
• Disparità di trattamento: Vizio dell'atto amministrativo che si verifica quando situazioni analoghe o sovrapponibili vengono disciplinate dall'Amministrazione in modo ingiustificatamente differente.