Un nuovo studio pubblicato sul Canadian Medical Association Journal (CMAJ) ha valutato l'efficacia delle strategie di vaccinazione contro il virus respiratorio sinciziale (RSV) negli adulti e anziani canadesi, concentrandosi sulla popolazione a maggior rischio di malattia grave. L'analisi, coordinata da Ashleigh R. Tuite, epidemiologa dell'Università di Toronto, ha confermato che le strategie di vaccinazione basate sul rischio clinico risultano più efficaci in termini di costi rispetto alle strategie di vaccinazione universale per fasce d'età.
L'RSV rappresenta una minaccia significativa per gli anziani, specialmente per coloro che soffrono di malattie croniche come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), l'insufficienza cardiaca congestizia e il diabete. Sebbene la vaccinazione contro l'RSV possa ridurre l'incidenza delle forme gravi della malattia, il costo dell'implementazione di programmi di vaccinazione pubblica richiede un'attenta valutazione economica.
Lo studio
Gli autori hanno sviluppato un modello per simulare i casi di infezioni da RSV in una popolazione di 100.000 ultracinquantenni. I parametri del modello includevano la durata della protezione vaccinale (stimata a due anni, con possibili variazioni) e la distribuzione delle persone con condizioni croniche. Il modello ha preso in esame le diverse strategie di vaccinazione, tra cui programmi basati solo sull'età, programmi mirati a individui con malattie croniche, e strategie combinate basate sia sull'età sia sulle condizioni mediche.
I risultati hanno mostrato che le strategie basate esclusivamente sull'età non garantivano un utilizzo efficiente delle risorse. In particolare, la vaccinazione degli adulti di 70 anni o più con almeno una condizione cronica è stata identificata come la strategia più efficiente. Secondo Tuite, “questi risultati sono robusti e indicano che la vaccinazione basata sul rischio clinico rimane la strategia preferita rispetto a quella basata sull'età, anche in presenza di variazioni significative nel prezzo del vaccino”.
CMAJ 2024. Doi: 10.1503/cmaj.240452
http://doi.org/10.1503/cmaj.240452