Hiv, confermata efficacia dei farmaci a lunga durata. Gi studi presentati a Conferenza Icar

Le terapie antiretrovirali contro l'Hiv raggiungono nuove frontiere, con importanti novità per quel che riguarda i farmaci a lunga durata, i cosiddetti long acting, di cui emergono le certificazioni di efficacia e sicurezza. Tuttavia, ancora manca una piena consapevolezza di questa opportunità, con il 57% degli stessi pazienti che spesso la ignorano. Diversi studi di recente pubblicazione sono stati presentati nella XV edizione di ICAR - Italian Conference on AIDS and Antiviral Research, a Bari.
I nuovi trattamenti hanno reso l'HIV un'infezione cronica: la corretta assunzione della terapia antiretrovirale, infatti, rende il virus non più rilevabile nel sangue, con significative conseguenze.
"Oggi esiste un ventaglio di terapie antiretrovirali completo, arricchito negli ultimi anni da altre classi di farmaci e nuove modalità di somministrazione - sottolinea il Prof. Sergio Lo Caputo, copresidente ICAR - Questi successi terapeutici si vanno ad aggiungere alla terapia antiretrovirale che in oltre il 70-80% dei pazienti è assunta in un'unica compressa. Il successo è dovuto non solo ai risultati clinici sulla persona che vive con Hiv, ma anche al fatto che oltre il 95% delle persone che assume la terapia ottiene una carica virale non dosabile, ossia non trasmette il virus, riducendo le nuove infezioni". Un altro aspetto fondamentale, aggiunge Lo Caputo, "è la terapia personalizzata: è possibile scegliere un regime terapeutico appropriato a seconda del tipo di paziente e della fase che sta attraversando".
A ICAR 2023 sono stati presentati i primi studi italiani con nuove prove scientifiche a sostegno dell'efficacia e della sicurezza di CAB+RPV (Cabotegravir e Rilpivirina) a lunga durata d'azione. "Ad oggi abbiamo i risultati degli studi registrativi di CAB+RPV long acting con somministrazione intramuscolare ogni 4 settimane in persone naïve al trattamento e con somministrazione intramuscolare ogni 8 settimane in persone con esperienza di trattamento, con un tasso di fallimento virologico contenuto dell'1%-5%", spiega Francesca Ceccherini Silberstein, copresidente Icar.

"Nel complesso, attraverso gli studi presentati a Icar - aggiunge Ceccherini Silberstein - vengono mostrati i risultati di efficacia e tollerabilità di più di 500 persone che hanno iniziato questo nuovo trattamento in Italia". In uno studio milanese, su più di 300 persone, informa la co-presidente di Icar, la probabilità a 3 mesi di fallimento al trattamento con il regime a lunga durata d'azione era bassa (del 3,5%). In un altro studio, condotto a Brescia, un questionario anonimo offerto ai pazienti in cura presso l'Ambulatorio Malattie Infettive e Tropicali ha evidenziato che coloro che fossero a conoscenza della disponibilità di farmaci long acting sono ancora pochi (il 57,5% non ne aveva mai sentito parlare)". A fronte dei grandi traguardi scientifici raggiunti con i trattamenti antiretrovirali, resta ancora lontana l'ipotesi di un vaccino in grado di prevenire l'HIV. "L'infezione da HIV non vede possibilità di eradicazione né di un vaccino preventivo", evidenzia Lo Caputo.