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Clinica

Il rischio di ricorrenza del TEV dipende dal sesso maschile o femminile?

Gli uomini e le donne presentano un rischio simile di sviluppare un primo episodio di tromboembolismo venoso (TEV), ma gli uomini hanno un rischio di 1.5-2.5 volte superiore di manifestare un nuovo episodio tromboembolico dopo interruzione del trattamento anticoagulante. Considerata l’alta recidiva di TEV a 5 anni dopo interruzione della...

Clinica

Strategie per migliorare l'aderenza ai farmaci

L’aumento demografico di pazienti anziani che necessitano di poli- terapia farmacologica rappresenta una sfida per l’organizzazione delle cura mediche. Dopo l’età di 65 anni il 30-40% dei pazienti richiede l’assunzione di 4 o più farmaci in contemporanea. Tuttavia la non aderenza alla terapia - che si stima avvenga nel 50% dei pazienti – è causa di esiti clinici sfavorevoli e di aumento dei costi sanitari. Alcuni studi recentemente pubblicati riportano dati di prosecuzione regolare delle cure farmacologiche dopo la dimissione dall’ospedale in solo 1/3 dei casi.

Attualità

Serve l'ormone della crescita nella bassa statura idiopatica del bambino?

Una piccola statura è il motivo più comune per cui ci si rivolge ad una unità di endocrinologia pediatrica e,...

Europa e Mondo

Raccomandazioni sull'incidente nucleare in Giappone

È stata inviata a tutti i soci dell’Associazione Medici Endocrinologi (AME) una lettera contenente le raccomandazioni relative al recente incidente...

Clinica

L'albumina nel trattamento dello shock settico

Un gruppo di ricercatori australiani della Northern Clinical School e della Sydney Medical School dell’Università di Sydney, per verificare se...

Spesa sanitaria

Determinanti della spesa sanitaria negli ultimi sei mesi di vita

Quali sono i determinanti dei costi sanitari nelle varie situazioni di vita e nei vari contesti socioeconomici? È vero che...

Clinica

Farmaci antipsicotici atipici

È comparso recentemente un articolo sul BMJ in cui viene affrontato l’argomento dei farmaci antipsicotici. L’articolo si riferisce alla schizofrenia,...

Clinica

Irbesartan ed eventi cardiovascolari nei pazienti con FA: una speranza non mantenuta

L’ipotesi da cui sono partiti i ricercatori dello studio ACTIVE I, quella cioè che un farmaco bloccante del recettore dell’angiotensina...

Clinica

Mammografia: un possibile ulteriore utilizzo clinico

La presenza di calcificazioni delle arterie mammarie (BAC) viene giustamente ritenuta un reperto di nessun interesse oncologico e spesso non...

Mortalità

Post hoc analisi dello Studio DIGAMI 2

Quando lo studio originale si è concluso nel dicembre 2003, a tutti i centri sono state chieste ulteriori informazioni (causa...

Clinica

Ruolo dell'infiammazione e dell'immunità nell'ipertensione

Esiste una crescente quantità di studi che supportano un ruolo dell’infiammazione e dell’immunità nell’ipertensione e nelle malattie cardiovascolari (cv). Hypertension...

Clinica

Tosse cronica: è utile un trattamento con PPI?

È diventata prassi comune consigliare un trattamento con PPI nei pazienti che riferiscono di una tosse cronica che non sia...

Clinica

Un motivo in più per smettere di fumare: associazione fumo e rischio carcinoma mammario

Idrocarburi policiclici, amine aromatiche e N-nitrosamine possono indurre alterazioni del DNA e mutazioni del gene p-53 del tessuto mammario, costituendo...

Mortalità

Warfarin nei pazienti con scompenso cardiaco senza FA: un binomio non soddisfacente

Il Warfarin viene spesso utilizzato nei pazienti scompensati anche senza la presenza di FA o di protesi valvolari o in...

Professioni sanitarie

Specialità, sub-specialità, subsub-specialità

Nello scenario sanitario attuale in cui è sempre più sentita la necessità di medici che si prendano cura della persona malata in modo organico e complessivo, quasi paradossalmente l’American Board of Internal Medicine (ABIM) ha riconosciuto ufficialmente numerose sub-specialità (cure palliative, scompenso cardiaco avanzato, hospital medicine, cardiopatie congenite) e molte altre ancora sono in via di riconoscimento (informatica medica, farmacologia clinica, medicina vascolare, medicina dell’obesità).

Professione medica

Come cambiano i fattori di rischio cardiovascolare nel mondo

Le malattie cardiovascolari rappresentano la causa principale di morte nel mondo, ma mentre nelle popolazioni occidentali sono in flessione, in...

Clinica

Candesartan nell'ictus in fase acuta: lo studio SCAST

Nello studio SCAST - randomizzato in doppio cieco - 2.029 pazienti con stroke in fase acuta (ischemico 85%, emorragico 14%),...

Clinica

Chi lascia la via vecchia per la nuova: il caso dei nuovi ipoglicemizzanti orali

Poichè vi sono state segnalazioni che il trattamento con GLP-1 e DPP-4 inibitori può indurre una aumentata incidenza di pancreatiti...

Clinica

Una interazione potenzialmente pericolosa: macrolidi e calcioantagonisti

Anche se è noto che i macrolidi con la loro azione di inibizione sul citocromo P 450-3A4 possono potenziare l’azione...

Mortalità

Efficacia dei betabloccanti nello scompenso cardiaco: effetto classe?

Gli effetti benefici dei beta bloccanti nello scompenso cardiaco sono noti e ampiamente validati. Tuttavia ci sono ancora dubbi se...

Clinica

I tumori neuroendocrini del pancreas: nuove armi

I tumori neuroendocrini del pancreas hanno una incidenza approssimativamente dell’1.3% e una prevalenza del 10% di tutti i casi di...

Clinica

L'epatocarcinoma su cirrosi HCV-relata: manca una sorveglianza adeguata

L’epatocarcinoma (HCC) su cirrosi HCV-relata è in rapido aumento. Ne consegue un aumento della mortalità, perché la sopravvivenza generale in...

Clinica

Finalmente concrete le nuove prospettive di terapia delle epatiti croniche da HCV genotipo 1

Dopo un’attesa di molti anni si prospetta la possibilità di un reale miglioramento dei risultati della terapia dei pazienti con...

Clinica

Impiego dell'apixaban nella fibrillazione atriale

Un altro anticoagulante orale si affaccia sulla scena della terapia antitrombotica nella fibrillazione atriale (FA). Si tratta dell’apixaban (A), un...

Clinica

Conferma di un aumentato rischio di polmoniti con farmaci che sopprimono l'acidità gastrica

Una revisione sistematica, apparsa sul Canadian Medical Association Journal di febbraio focalizza l’attenzione della classe medica sull’utilizzo spesso inappropriato di...