Ultime notizie

Clinica

Chi lascia la via vecchia per la nuova: il caso dei nuovi ipoglicemizzanti orali

Poichè vi sono state segnalazioni che il trattamento con GLP-1 e DPP-4 inibitori può indurre una aumentata incidenza di pancreatiti croniche ma anche di tumori del pancreas e della tiroide, un gruppo di ricercatori del Hillblom Islet Research Center e della Geffen School of Medicine and Department of Biomathematics dell’Università...

Clinica

Una interazione potenzialmente pericolosa: macrolidi e calcioantagonisti

Anche se è noto che i macrolidi con la loro azione di inibizione sul citocromo P 450-3A4 possono potenziare l’azione...

Mortalità

Efficacia dei betabloccanti nello scompenso cardiaco: effetto classe?

Gli effetti benefici dei beta bloccanti nello scompenso cardiaco sono noti e ampiamente validati. Tuttavia ci sono ancora dubbi se...

Clinica

I tumori neuroendocrini del pancreas: nuove armi

I tumori neuroendocrini del pancreas hanno una incidenza approssimativamente dell’1.3% e una prevalenza del 10% di tutti i casi di...

Clinica

L'epatocarcinoma su cirrosi HCV-relata: manca una sorveglianza adeguata

L’epatocarcinoma (HCC) su cirrosi HCV-relata è in rapido aumento. Ne consegue un aumento della mortalità, perché la sopravvivenza generale in...

Clinica

Finalmente concrete le nuove prospettive di terapia delle epatiti croniche da HCV genotipo 1

Dopo un’attesa di molti anni si prospetta la possibilità di un reale miglioramento dei risultati della terapia dei pazienti con...

Clinica

Impiego dell'apixaban nella fibrillazione atriale

Un altro anticoagulante orale si affaccia sulla scena della terapia antitrombotica nella fibrillazione atriale (FA). Si tratta dell’apixaban (A), un...

Clinica

Conferma di un aumentato rischio di polmoniti con farmaci che sopprimono l'acidità gastrica

Una revisione sistematica, apparsa sul Canadian Medical Association Journal di febbraio focalizza l’attenzione della classe medica sull’utilizzo spesso inappropriato di...

Governo e Parlamento

Medici in difficoltà con i programmi di riduzione dei costi nella sanità

I rapporti tra chi fa programmazione sanitaria ed i professionisti medici sono spesso tesi e distorti, tali comunque da rendere difficile o forse impossibile una visione condivisa che permetta di ridisegnare un sistema sanitario di qualità e creare un modello organizzativo rivolto a praticare le migliori cure in modo efficiente, compatibile con le risorse disponibili ed al tempo stesso efficace.

Attualità

Prescrizione appropriata dei tests tireofunzionali nei pazienti ricoverati per patologie acute: importanza degli audit

L’interpretazione dei tests funzionali tiroidei nei pazienti ricoverati per patologie acute non è sempre agevole. La “malattia” può infatti di...

Clinica

Attenzione all'utilizzo contemporaneo di PPI e bisfosfonati, specie negli anziani

Le conclusioni di uno studio collaborativo danese recentemente pubblicato online sugli Archives of Internal Medicine ‘nei pazienti anziani il concomitante...

Attualità

Score per la prognosi delle nursing home-acquired pneumonia (NHAP)

Mentre sono noti e da più parti applicati gli score di gravità che identificano diverse classi di rischio per i...

Clinica

Idroclorotiazide ed ipertensione: la storia continua

L’Idroclorotiazide, da sola e in associazione con betabloccanti (BB) o inibitori del Sistema Renina Angiotensina (ACE I – ARBs), è...

Clinica

Apixaban: una alternativa alla TAO nei Pazienti con FA

Sostenuto da un finanziamento della Bristol-Myers Squibb e della Pfizer è stato realizzato uno studio randomizzato in doppio cieco allo...

Clinica

Confermata la pericolosità cardiovascolare dei FANS

I risultati della più recente meta-analisi sull’argomento confermano e specificano meglio il dato di pericolosità cardiovascolare dell’utilizzo prolungato dei FANS,...

Clinica

Gruppo di studio sull'obesità dell'ESH: risultati deludenti dei farmaci

Circa il 75% dei pazienti ipertesi è sovrappeso o obeso. In considerazione del fatto che l’obesità aumenta il rischio di...

Clinica

L'aumento posologico del clopidogrel è efficace nei pazienti "resistenti"

Un recentissimo studio ha affrontato lo spinoso problema della “resistenza” al clopidogrel e di come poterla superare. 192 pazienti sottoposti...

Clinica

Rischio di frattura e sistema nervoso simpatico: effetto favorevole dei beta-bloccanti

Il sistema nervoso simpatico, attraverso le catecolamine che si legano ai recettori beta-adrenergici presenti sugli osteoblasti, inibisce la neoformazione di...

Clinica

CRT anche nei pazienti con scompenso cardiaco lieve?

È nota l’efficacia della terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) nel ridurre la morbilità e la mortalità nei pazienti con sintomi...

Clinica

A proposito di Clopidogrel: la sospensione espone ad un fenomeno di rebound?

L’efficacia del clopidogrel è legata non solo all’attività antiaggregante piastrinica, ma anche alla sua attività antitrombotica ed antinfiammatoria. Nell’interessante articolo...

Clinica

Diuretici nello scompenso cardiaco acuto: una questione di DOSE

I diuretici dell’ansa sono una componente essenziale della terapia dello scompenso cardiaco (SC) acuto; tuttavia vi sono in letteratura scarsi dati prospettici utili per il loro uso - che pure riguarda il 90% dei pazienti ricoverati in ospedale con questa patologia – e le linee guida esistenti al riguardo si riconducono essenzialmente a opinioni di esperti. Dosi elevate di diuretici sono associate a effetti collaterali dannosi (attivazione del SRA e del sistema simpatico, alterazioni dell’equilibrio elettrolitico, peggioramento della funzione renale) e ad un peggioramento dell’outcome clinico (forse anche per le più gravi condizioni dei pazienti che richiedono alte dosi di questi farmaci). Incertezze sussistono sulle dosi da somministrare e sulle modalità di somministrazione.

Attualità

L'importanza dell'appropiatezza prescrittiva: il caso dei defibrillatori impiantabili

Partendo dalla considerazione che nessuna delle più accreditate Linee Guida consiglia l’impianto di un Defibrillatore Cardioverter (ICD) per la prevenzione...

Clinica

Dabigatran per la cardioversione elettrica: si può fare?

Questa analisi dello studio RE-LY si è focalizzata sul sottogruppo di pazienti arruolati nel trial e sottoposti a cardioversione elettrica...

Attualità

Meta-analisi o RCT: il caso del PSA

Hanno fatto molto clamore i risultati di una recente meta-analisi di Djulbegovic (Screening for prostate cancer: systematic review and meta-analysis...

Mortalità

Candesartan e Losartan a confronto nei pazienti con scompenso cardiaco

I farmaci bloccanti il recettore dell’Angiotensina II riducono la mortalità per scompenso cardiaco e la necessità di ricovero ospedaliero nei...