Politica sanitaria
Il romanziere inglese George Eliot scrisse "la menzogna è così semplice, la verità così difficile". Dire la verità può essere molto impegnativo nella pratica clinica, soprattutto quando dobbiamo comunicare cattive notizie. Nell’articolo pubblicato il 1 ottobre sul Lancet Ranjana Srivastava dà una toccante descrizione del suo rapporto professionale con una...
Nonostante l’importanza fondamentale della prevenzione primaria della malattia cardiovascolare (CVD) questa rimane la principale causa di morte in Europa, e...
Si è detto che è molto difficile per un soggetto comprendere qualcosa quando i suoi guadagni dipendono direttamente dal fatto di ‘non comprendere’. Nonostante questa semplice considerazione, nel campo della medicina e della professione medica si è tardato molto tempo a riconoscere l’importanza del conflitto di interessi.
Dopo la pubblicazione dei risultati del NLST (National Lung Screening Trial) i medici si trovano di fronte ad un dilemma...
Un recente studio pubblicato sull’European Respiratory Journal ha valutato i motivi che hanno indotto l’ospedalizzazione di pazienti con polmoniti acquisite...
Meno del 20% dei pazienti che hanno un arresto cardiaco in ospedale sopravvive e torna a casa. Il precoce riconoscimento...
L’Hospital Medicine (HM) – modello organizzativo secondo cui un medico unico prende in carico il paziente all’ingresso in ospedale e...
La gestione del ricovero a cura dell’internista, nel mondo anglosassone, ha dimostrato - a parità di outcome - una riduzione dei costi e della durata della degenza, e ciò ha determinato una rapida diffusione dell’hospitalist care. Nessuna analisi dei costi è stata però condotta sul consumo dei farmaci e sul ricorso ai servizi sanitari in post-dimissione.
Sono state del tutto recentemente pubblicate le nuove linee guida dell’America College of Physicians, dell’American College of Chest Physicians, dell’American...
L’insegnamento universitario è rivolto a sviluppare una pratica clinica ispirata alla evidence-based medicine; si tratta cioè di interpretare i dati della letteratura medica e dei trials clinici applicandoli al processo del ‘decision making’ rivolto al malato; in questo modo le decisioni cliniche sono assunte sulla base di gold standard (livello di evidenza I).
In 1 anno (2010 vs 2009) meno 552.000 ricoveri ospedalieri: questi i dati che emergono dalla analisi delle SDO così...
In questo momento particolare della Sanità Italiana si rendono necessarie scelte innovative e coraggiose per ripensare l’organizzazione dei servizi sanitari. Per poter garantire un corretto equilibrio economico-finanziario delle Aziende Sanitarie non è necessario operare dei tagli per ‘spendere meno’ ma piuttosto riformulare i servizi secondo una logica di appropriatezza organizzativa, considerando che un sistema in equilibrio economico è spesso anche più efficace.
Recentemente un gruppo di ricercatori spagnoli, analizzando i dati di mortalità dell’Instituto Nacional de Estadìstica dal 2004 al 2007, ha...
L’accesso ai risultati della ricerca pubblicata attraverso i canali tradizionali è sempre più oneroso. Gli enti di ricerca investono ingenti...
Il Women’s Health Initiative (WHI) Observational Study si sta rivelando una fonte importante di osservazioni epidemiologiche raccolte in donne americane...
Il mandato di un medico che si prende cura di un paziente con prognosi sfavorevole dovrebbe essere molto semplicemente quello...
Nell’attuale momento di crisi finanziaria i sistemi sanitari debbono diventare più attenti al rapporto costo-efficacia. Nella realtà degli Stati Uniti la spesa sanitaria è di gran lunga più alta (circa il 17% del prodotto interno lordo) rispetto alla media degli Stati Europei (intorno al 10%). Alcune organizzazioni sanitarie americane, che pure erogano una assistenza di alta qualità, hanno dei costi più bassi del 20% rispetto alla media complessiva; ne deriva che se tutto il sistema americano si adeguasse a questi esempi virtuosi la spesa sanitaria complessiva scenderebbe al 13% del PIL, producendo un risparmio di 640 miliardi di dollari.
Si sa che l’ipertensione colpisce la maggior parte della popolazione oltre i 65 anni, dove è molto frequente anche il...
Nell''ultimo anno la Transportation Security Administration americana ha impiantato dei body-scanner negli aeroporti degli Stati Uniti in risposta alle più...
La spesa farmaceutica convenzionata a carico del Servizio Sanitario Nazionale (Ssn), nel 2010, ha fatto registrare una diminuzione dello 0,7%...
Una piccola statura è il motivo più comune per cui ci si rivolge ad una unità di endocrinologia pediatrica e,...
È stata inviata a tutti i soci dell’Associazione Medici Endocrinologi (AME) una lettera contenente le raccomandazioni relative al recente incidente...
Nello scenario sanitario attuale in cui è sempre più sentita la necessità di medici che si prendano cura della persona malata in modo organico e complessivo, quasi paradossalmente l’American Board of Internal Medicine (ABIM) ha riconosciuto ufficialmente numerose sub-specialità (cure palliative, scompenso cardiaco avanzato, hospital medicine, cardiopatie congenite) e molte altre ancora sono in via di riconoscimento (informatica medica, farmacologia clinica, medicina vascolare, medicina dell’obesità).
Le malattie cardiovascolari rappresentano la causa principale di morte nel mondo, ma mentre nelle popolazioni occidentali sono in flessione, in...
L’interpretazione dei tests funzionali tiroidei nei pazienti ricoverati per patologie acute non è sempre agevole. La “malattia” può infatti di...
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