Il vaccino monovalente è protettivo contro l’infezione da COVID-19 nei più piccoli

Secondo uno studio pubblicato su JAMA Pediatrics, nei bambini di età compresa tra uno e quattro anni l’aver completato una serie di vaccino monovalente a RNA messaggero (mRNA) ha fornito una protezione sostanziale contro il COVID-19. Come si legge nell’articolo, numerose valutazioni che hanno dimostrato l’efficacia dei vaccini a mRNA nella popolazione adulta, tuttavia, la questione è meno chiara nei bambini piccoli.

«La letteratura sull’efficacia dei vaccini a mRNA contro SARS-CoV-2 per i bambini di età inferiore a cinque anni è piuttosto limitata, anche perché i vaccini per i bambini di questa fascia di età sono stati disponibili in tempi diversi da quelli degli adulti. Per ovviare a questa lacuna, abbiamo esaminato l'efficacia dei vaccini monovalenti a mRNA nei bambini di Singapore di età compresa tra uno e quattro anni durante un'ondata pandemica di COVID-19, nella quale era prevalente la variante Omicron XBB» afferma Liang En Wee, della National University of Singapore, e del Singapore General Hospital, primo nome del lavoro.

I ricercatori hanno condotto uno studio di coorte basato sulla popolazione, per un periodo di sei mesi (1 ottobre 2022 - 31 marzo 2023), dopo l'implementazione della vaccinazione comunitaria tra tutti i bambini di Singapore di età compresa tra uno e quattro anni. In totale, 121.628 bambini sono stati inclusi nello studio, contribuendo con 21.015.956 giorni-persona di osservazione, con la maggior parte dei bambini (11.294 su 11.705) vaccinati con il vaccino mRNA-1273 COVID-19 (Moderna).

Durante il periodo di studio, 3.888 bambini hanno sviluppato un’infezione da SARS-CoV-2, e di questi 138 hanno avuto necessità di un ricovero. Un’infezione grave ha colpito sei bambini, nessuno dei quali era vaccinato. L’efficacia del vaccino contro l’infezione confermata è stata del 45,2% nei bambini parzialmente vaccinati e naïve all’infezione, e del 63,3% nei bambini completamente vaccinati e naïve all’infezione, rispetto al gruppo dei non vaccinati. Tra i bambini precedentemente infettati, l’efficacia del vaccino contro le reinfezioni negli individui con almeno una dose di vaccino è stata stimata al 74,6%.

Gli esperti sottolineano che dimostrare una protezione efficace contro l’infezione è molto importante nella sorveglianza sanitaria, in particolare con varianti come XBB, che sono potenzialmente in grado di evadere l’immunità vaccinale. Circa il 15,9% dei genitori, infatti, era diffidente nei confronti del vaccino, e i risultati di questo lavoro potrebbero essere utili per ridurre tale problema.

Gli autori aggiungono che, anche se i dati utilizzati nello studio sono stati estratti da un registro di alta qualità, che copriva l’intera popolazione di Singapore, il lavoro presenta alcune limitazioni, tra la bassa copertura vaccinale. Inoltre, non è stato possibile escludere del tutto l’interferenza di alcune variabili confondenti. «Sebbene l’incidenza di ricovero in ospedale e di malattie gravi sia bassa in questa fascia di età, esiste un potenziale beneficio della vaccinazione nel prevenire l’infezione e le sequele» concludono i ricercatori.

JAMA Pediatrics 2023. Doi: 10.1001/jamapediatrics.2023.4505

http://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2023.4505