Medicina e ricerca

Clinica

L'aspirina nella prevenzione del cancro colo-rettale

Erano già noti gli effetti positivi dell’aspirina nella prevenzione del carcinoma colo-rettale, ma i dati di supporto a questa tesi erano basati su studi osservazionali, mentre gli studi randomizzati avevano avuto come end point primario il rischio di adenomi (CAPP1). Il CAPP2 (Colorectal Adenoma/ Carcinoma Prevention Programme) è stato il...

Clinica

Attenzione a trattare in modo acritico le batteriurie, anche di Enterococchi

In un recente articolo pubblicato sugli Archives of Internal Medicine alcuni ricercatori dell’Università della Pennsylvania hanno valutato, in una revisione...

Clinica

La fibrillazione atriale subclinica

Monitorando per 3 mesi poco più di 2.500 pazienti ipertesi e senza storia di fibrillazione atriale (FA), di età superiore...

Clinica

Idrabiotaparinux nel trattamento post acuto dell'embolia polmonare

Si è da poco concluso - ed i risultati sono stati recentemente pubblicati su Lancet - un ponderoso trial clinico...

Clinica

Iperaldosteronismo primario: ricordiamoci anche del paratormone

L’ormone paratiroideo (PTH) stimola la secrezione di aldosterone e la proliferazione cellulare nella corticale surrenale. Nei ratti l’iperaldosteronismo è associato...

Clinica

Mezzo di contrasto iodato e funzione tiroidea

Nonostante sia una nozione diffusamente conosciuta, non esistono studi ben condotti che documentino in modo certo l’eventuale interferenza di una...

Clinica

Nuovo alert per il dabigatran: utilizzo associato ad un aumento di IMA e SCA?

I clinici devono sono ben allertati nella gestione di pazienti in trattamento con il nuovo anticoagulante dabigatran. Dopo la consapevolezza...

Clinica

Statine e insorgenza di diabete in età post-menopasusale

Vi sono ormai varie segnalazioni che l’uso delle statine possa aumentare il rischio di diabete mellito (DM) e il dato...

Clinica

Antipertensivi: meglio se somministrati la sera

La modalità di somministrazione serale degli anti-ipertensivi sarebbe da consigliare almeno nei pazienti con insufficienza renale (IRC) e per i...

Servizi di medicina preventiva

A proposito dell'ASA in prevenzione primaria

Dopo le recentissime meta analisi di Bartolucci e di Raju sulla relativa efficacia dell’ASA in prevenzione primaria (Bartolucci AA et...

Mortalità

Chirurgia bariatrica ed eventi cardiovascolari

È opinione comune che l’obesità sia associata ad un aumentato rischio di mortalità e morbilità cardiovascolare, ma mancano delle solide...

Clinica

Disfunzione ventricolare non riconosciuta nel paziente BPCO: implicazioni pratiche

Scompenso cardiaco (SCC) e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) sono due patologie che condividono distribuzione epidemiologica e simili fattori di rischio,...

Clinica

Disfunzioni tiroidee subcliniche nel maschio anziano: nessun rischio di mortalità aggiuntivo

In un recente studio epidemiologico si è voluto verificare se nella popolazione maschile di età superiore ai 65 anni la...

Mortalità

Impatto del fine settimana sull'esito delle riacutizzazioni severe di BPCO

Nei pazienti affetti da patologie acute, inclusa la riacutizzazione di BPCO, differenze nella dotazione di personale in funzione del giorno...

Clinica

Obesi e ipertrofia ventricolare sin: l'importante è perdere peso

L’obesità è associata con un aumento della massa ventricolare sinistra (MVS), che sappiamo essere concausa di scompenso cardiaco, eventi cardiovascolari...

Clinica

Profilassi secondaria dopo evento cerebro-vascolare: ASA ev più efficace della somministrazione orale

Molti clinici non ritengono appropriato l’utilizzo di ASA somministrata per via endovenosa a scopo antiaggregante, convinzione questa che “si è...

Clinica

Quanto bisogna abbassare il colesterolo LDL nei soggetti a rischio molto elevato?

Nei pazienti con rischio cardiovascolare particolarmente elevato è necessario abbassare l’LDLc sotto i 70 mg%, ma recenti trials hanno suggerito...

Clinica

Score di gravità nelle CAP degli Anziani: il più efficiente appare essere il CRB-65

Per gli utilizzatori degli score di gravità risulterà particolarmente interessante un recente studio spagnolo che mette a confronto i tre...

Professioni sanitarie

Un fenomeno preoccupante: l'enorme incremento della vendita di farmaci tramite internet

Sugli Annals of internal medicine è comparsa recentemente la denuncia di un fenomeno sempre più sviluppato soprattutto negli Stati Uniti,...

Clinica

Ipertensione e fibrillazione atriale: le conclusioni della Società Europea dell'Ipertensione

Vista l’importanza clinica dell’associazione ipertensione arteriosa (Ia) fibrillazione atriale (Fa) il Working group 2Hypertension arrhythmias and thrombosis” della Società europea...

Clinica

La CPAP migliora anche la sindrome metabolica se è associata all'OSAS

La sindrome delle apnee notturne (OSAS) è associata ad una maggiore prevalenza di sindrome metabolica e delle sue componenti. La...

Clinica

eGFR e rischio cardiovascolare

È nota l’associazione tra insufficienza renale e rischio di eventi cardiovascolari; tuttavia la soglia di eGFR per individuare la presenza...

Clinica

Contraccettivi orali con differenti dosi di estrogeni e progesterone e rischio TEV

Partendo dai dati di 4 registri danesi, è stato recentemente condotto uno studio di coorte con l’obiettivo di determinare il...

Clinica

Escrezione urinaria di sodio e rischio cardiovascolare

Rispetto a un valore basale di 4-5.99 g/die, un''escrezione urinaria di sodio superiore a 7 g/die si associa a un...

Clinica

La profilassi con LMWH nei pazienti medici "acuti" non influenza la mortalità

Dopo quanto recentemente riportato da Lederle et al. (Venous Thromboembolism Prophylaxis in Hospitalized Medical Patients and Those With Stroke: A...