Clinica

Fluorochinoloni e fegato

Un recente articolo pubblicato sul Journal of Canadian Medical Association risulta utile per ricordare che levofloxacina ma soprattutto moxifloxacina possono determinare gravi reazioni epatiche avverse. Nel periodo compreso fra aprile 2002 e marzo 2011, utilizzando il corposo database sanitario dell’Ontario, i ricercatori del Canadian Drug Safety and Effectiveness Research Network...

Clinica

La diverticolite acuta non complicata non ha bisogno di antibiotico

“Coraggiosa”, ma sostenuta da dati di oggettività, la proposta di alcuni colleghi chirurghi svedesi ed islandesi che sostengono la non...

Clinica

La valutazione del rischio cardiovascolare e i nuovi marcatori

Per cercare di rendere ancora più appropriata la valutazione del rischio cardiovascolare (CV), per la previsione di una malattia coronarica...

Mortalità

Metformina, cancro e mortalità: esclusi effetti benefici

Per verificare la validità dell’ipotesi che alcuni studi osservazionali hanno avanzato circa l’effetto “protettivo” della metformina sul rischio di cancro,...

Clinica

Nuovi anticoagulanti: confronto indiretto di efficacia e tollerabilità

Interessante per gli importanti correlati pratici un recente studio collaborativo di colleghi inglesi e danesi che hanno messo a confronto...

Clinica

Risposta pressoria all'esercizio e rischio cardiovascolare

La risposta pressoria all’esercizio, in particolare la pressione sistolica (PAS), correla con un’aumentata rigidità arteriosa e una disfunzione endoteliale, e...

Clinica

Tiazolidinedioni e cancro

Una recente meta-analisi ha riportato che nei diabetici vi è un aumentato RR di morte per cancro (1.25, 95% CI...

Clinica

Effetto 'nocebo': problemi clinici ed etici nella pratica medica

Il termine nocebo (l’opposto di placebo) indica le reazioni negative o indesiderate causate da una terapia medica o chirurgica, anche...

Clinica

Allopurinolo, attenzione a come si inizia

L’allopurinolo è il più comune farmaco ipouricemizzante utilizzato nella pratica medica ma può dare, seppur raramente, delle sindromi da ipersensibilità...

Clinica

Diabete e attività sessuale nella donna

Il diabete aumenta il rischio di disfunzione sessuale di circa 3 volte nell’uomo, ma nella donna questo rapporto, che pure...

Clinica

Emorragia di origine intestinale "oscura": angiografia o videocapsula?

Sicuramente non atteso il risultato di uno studio recente che ha messo a confronto due metodiche d’indagine per la diagnosi...

Clinica

La miglior strategia nel carcinoma prostatico localizzato

Per i pazienti con carcinoma prostatico localizzato rilevato mediante il dosaggio del PSA non si sa quale sia il miglior...

Clinica

Lorcaserina: un nuovo farmaco per l'obesità approvato dall'FDA

L''FDA ha approvato a giugno c.a. un nuovo farmaco per la cura dell’obesità, la Lorcaserina (L). farmaco in Italia non...

Clinica

Quale è la posologia ottimale della vitamina D per la prevenzione delle fratture?

I risultati delle varie meta-analisi che avevano esaminano la relazione tra modalità della supplementazione con vitamina D e riduzione del...

Clinica

Rischio di cadute ed emorragie in pazienti in TAO

Il rischio di cadute è la ragione più frequentemente addotta per giustificare la non indicazione al trattamento anticoagulante (TAO) anche...

Clinica

Tiroidectomia nella tireotossicosi da amiodarone nella disfunzione sistolica VSin

Anche se raramente, i pazienti che sviluppano una tireotossicosi secondaria all’utilizzo dell’amiodarone (AIT) possono avere un aumentato rischio di mortalità...

Clinica

Un nuovo metodo non invasivo per misurare la pressione centrale

La pressione arteriosa centrale (BPc) stima meglio della pressione brachiale (BPb) il rischio cardiovascolare e la sua determinazione acquista sempre...

Clinica

Funzione microvascolare coronarica e curva J

Abbassare la pressione nel range terapeutico è necessario per migliorare la funzione microvascolare coronarica che, si sa, è compromessa nel...

Clinica

Il punto sul metotrexate nell'artrite reumatoide

Il metotrexate (MTX) viene usato per il trattamento dell’AR fin dal 1980 ed è il più comune farmaco in grado...

Clinica

Management dei pazienti con cirrosi: può e deve cambiare?

Pur convinto che la sua proposta debba necessariamente passare al vaglio di studi clinici randomizzati e controllati, Emmanuel Tsochatzis -...

Clinica

Pielonefrite acuta: trattamento antimicrobico minimo efficace

È stato di recente pubblicato su Lancet da Sandberg e coll. un trial clinico disegnato per dimostrare in casi di...

Clinica

Procalcitonina non utile per ridurre il consumo di antibiotici, almeno nei pazienti in UTI

Il dibattito su come collocare la determinazione della Procalcitonina (PCT) nel disease management dei pazienti ricoverati in terapia intensiva è...

Clinica

Profilassi del TEV in chirurgia ortopedica maggiore: un confronto fra i vari anticoagulanti

Una revisione sistematica, con una meta analisi di 37 RCT, effettuata dai ricercatori dell’Evidence-Based Practice Center dell’Hartford Hospital – Connecticut,...

Clinica

Somministrare i farmaci antipertensivi prima del riposo notturno?

Un semplice intervento consistente nella somministrazione di almeno un antipertensivo prima del riposo notturno (bedtime) è associato ad un ridotto...

Clinica

Trattamento della sindrome epato-renale

Un recente articolo ha riportato le conclusioni della consensus conference patrocinata dall’ADQI (Acute Dialysis Quality Initiative) sul trattamento della sindrome...