Farmaci
Biosimilari
24/03/2025

Biosimilari, come superare l'effetto nocebo e garantire il successo della terapia

Passare da un farmaco “di marca” a un biosimilare può aumentare le conseguenze dell’effetto nocebo, uno studio identifica 13 strategie per superarlo

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Uno studio pubblicato sulla rivista Pharmaceutical Medicine ha analizzato le diverse strategie per ridurre l'effetto nocebo nei pazienti che passano da un farmaco biologico originatore a un biosimilare.

La paura di passare ad un biosimilare

Il passaggio da un farmaco originale a un biosimilare può talvolta innescare un effetto nocebo, in cui aspettative negative portano a un peggioramento dei sintomi, a una ridotta efficacia del trattamento o alla percezione di maggiori eventi avversi. Poiché i biosimilari sono fondamentali per contenere i costi sanitari e garantire un accesso più ampio alle bioterapie, gestire questo effetto è cruciale.

Secondo i ricercatori, questo effetto si svilupperebbe più rapidamente e avere un impatto clinico maggiore rispetto all’effetto placebo, poiché le persone tendono a essere più sensibili alle informazioni negative.
Tuttavia, esistono strategie per contrastarlo.

Le strategie per superare l’effetto nocebo

La relazione medico-paziente ha un ruolo centrale nella percezione dell'efficacia e degli effetti avversi del trattamento. Per minimizzare l’effetto nocebo, i ricercatori hanno esaminato le diverse strategie applicate nella pratica clinica e suggeriscono 13 strategie per mitigare l'effetto nocebo. Vediamoli:

  • Comunicazione non verbale aperta: mantenere il contatto visivo, annuire, sorridere, usare un tono di voce chiaro e adottare un linguaggio del corpo aperto nella proposta del biosimilare può aiutare ad affrontare meglio il passaggio.

  • Framing positivo: evidenziare le somiglianze tra biosimilari e farmaci biologici originali mette a suo agio il paziente.

  • Comunicazione empatica: porre domande aperte riguardo agli effetti collaterali del trattamento, invece che un atteggiamento chiuso, può tranquillizzare il paziente.

  • Validazione: rassicurare i pazienti e rispondere ai loro quesiti serve a far capire che le loro preoccupazioni sono legittime e prese sul serio e rassicurarli sulla validità dei trattamenti.

  • Decisione condivisa: coinvolgere attivamente i pazienti nelle scelte terapeutiche per migliorarne il coinvolgimento può rendere più sereno il paziente.

  • Autoaffermazione: incoraggiare i pazienti a riflettere sui punti di forza e valori dei biosimilari.

  • Educazione sull’effetto nocebo: informare sia i pazienti che gli operatori sanitari sull’impatto dell’effetto nocebo sulle cure aiuta a ridurlo.

  • Educazione sui biosimilari: migliorare la comprensione dei biosimilari per favorirne l’accettazione dovrebbe essere pratica condivisa.

  • Formazione in economia sanitaria: fornire agli operatori sanitari conoscenze sulla convenienza economica dei biosimilari.

  • Informazioni personalizzate: adattare le spiegazioni alle esigenze individuali dei pazienti per non farli sentire tutti uguali.

  • Risorse aggiuntive: offrire informazioni supplementari per affrontare le preoccupazioni dei pazienti negli studi aiuta la consapevolezza sull’efficacia dei trattamenti.

Pianificazione proattiva della transizione: i medici dovrebbero sviluppare piani per gestire senza problemi la transizione dal farmaco originale al biosimilare.

 • Approccio multidisciplinare: è necessario coinvolgere diversi operatori sanitari per garantire un supporto completo ai pazienti.

I biosimilari rappresentano un’opportunità per rendere più accessibili le cure e ridurre i costi sanitari. Per questo motivo, migliorare la fiducia nei confronti di questi farmaci è fondamentale per il loro successo. L’adozione di queste pratiche potrebbe migliorare la fiducia nei biosimilari e l'aderenza terapeutica.

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