Clinica

Paralisi di Bell: più efficace combinazione steroide e antivirale

A seguito di una serie di lavori già pubblicati (i cui risultati sono sintetizzati nella Tabella e nella Figura accluse), ecco un altro trial prospettico e randomizzato condotto in pazienti con grave paralisi di Bell trattati con il solo steroide o con una associazione steroide ed agente antivirale. Il trattamento...

Medicina interna

Probabilità pre-test è fondamentale per il percorso diagnostico

Un recente studio retrospettivo ha esaminato l''utilità clinica di una risposta “positiva” per la ricerca degli Anticorpi Anti-Nucleo (ANA test)...

Clinica

Protezione con beta-bloccante utile nel pre-operatorio

Di notevole interesse pratico e culturale un recente studio di coorte, retrospettivo, condotto congiuntamente da anestesisti, cardiologi e biostatistici del...

Clinica

Screening opportunistico per l'osteoporosi con TC addominale

L’osteoporosi è una condizione clinica con discreto tasso di prevalenza, ma sottodiagnosticata. Un recente studio condotto nel dipartimento di Radiologia...

Clinica

Tiroide e sistema emopoietico: un legame stretto

Sono varie le manifestazioni sintomatologiche che possono essere associate ad una condizione di ipotiroidismo “lieve” o subclinico; fra queste però...

Clinica

Ridurre la prescrizione di farmaci inappropriati negli anziani

I soggetti anziani assumono spesso molte medicine in associazione ed in questo gruppo di pazienti il tasso di prescrizione di...

Clinica

Attenzione a trattare in modo acritico le batteriurie

Interessante un recente articolo (Cai T et al. The role of asymptomatic bacteriuria in young women with recurrent urinary tract...

Clinica

Colonografia tomografica computerizzata vs colonscopia

Dopo due revisioni sistematiche e meta-analisi (Pickhardt PJ et al. Radiology 2011; 259: 393–405. Halligan S et al. Radiology 2005;...

Clinica

Emicrania senza aura: dilatazione arterie extracraniche non c'entra

È stato ipotizzato che la dilatazione delle arterie extracraniche possa essere la causa del dolore nei pazienti con emicrania senza ...

Clinica

Polmoniti acquisite in ospedale: fenomeno che desta preoccupazione

Un recente studio di scuola anestesiologica è di notevole utilità in quanto sensibilizza ulteriormente il mondo ospedaliero sul problema delle...

Clinica

Sanguinamenti da dabigratan: un'analisi postmarketing

Dopo l’approvazione del dabigratan (D) nell''ottobre del 2010 da parte della FDA si sono segnalati numerosi casi di sanguinamento anche...

Clinica

Sofosbuvir nelle epatopatie croniche da Hcv: un sostanziale progresso?

Nel giugno 2012 su Medicina interna 33 è stata riportata una breve sintesi delle linee guida NICE sull’impiego del boceprevir...

Clinica

Tosse incoercibile: controllo con lidocaina per aerosol

Anche se la casistica è di piccole dimensioni (99 pazienti), l’importanza della rivista su cui il lavoro è stato pubblicato...

Clinica

Trattamento prolungato delle infezioni da Gram+

Un recente studio di interesse pratico dimostra la possibilità di utilizzare la daptomicina per il trattamento prolungato di infezioni Gram-positive...

Clinica

Nuovi anticoagulanti orali e rischio di sanguinamento intestinale

Un prestigioso gruppo di lavoro del Dipartimento gastro-enterologico ed epatologico della Erasmus MC University di Rotterdam ha elaborato di recente...

Clinica

CHADS2 e CHA2DS2VASc-score: guida alla prevenzione dello stroke

È importante sfatare l’idea che un alto rischio trombotico, testimoniato da un CHADS2 score > 2, possa indirizzare la scelta...

Clinica

Fibrillazione atriale: outcomes clinici nei differenti trattamenti

Gli obiettivi di una recente analisi, effettuata in un sottogruppo di pazienti dello studio ROCKET AF che erano stati sottoposti...

Clinica

Macrolidi: prolungata profilassi delle riacutizzazioni bronchiectasiche

Nello stesso numero di JAMA della fine di marzo u.s. sono stati pubblicati 2 studi di intervento - BLESS study...

Clinica

Funzione dell'asse ipotalamo-ipofiso-surrene in condizioni critiche

Il problema del funzionamento dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene nei pazienti “critici” è molto dibattuto (Mesotten D et al. The altered adrenal axis...

Clinica

L'uso dei bisfosfonati in menopausa e il rischio di ca colo-rettale

Poiché gli amino-bisfosfonati hanno dimostrato possedere numerose proprietà antitumorali e la capacità di poter “ridurre” le metastasi ossee, molti studi...

Clinica

Decontaminazione intestinale od orofaringea in terapia intensiva

È stata di recente pubblicata su Lancet Infectious Disease una meta-analisi volta a valutare se la Decontaminazione Digestiva Selettiva (SDD)...

Clinica

Osteomieliti: ruolo dei nuovi antibiotici

Articolo interessante soprattutto per le informazioni di farmacocinetica e farmacodinamica messe a disposizione dei clinici relativamente ad un argomento di...

Clinica

Riduzione degli ematomi cerebrali in corso di TAO

Nonostante sia intuitivo che la terapia anticoagulante orale (TAO) aumenti il rischio e l’estensione dei sanguinamenti intracranici, rimangono ancora molti...

Mortalità

Tiroide e mortalità nei grandi anziani fragili

Anche se ampiamente studiato, il ruolo prognostico delle alterazioni tiroidee funzionali e/o laboratoristiche nei pazienti specialmente più anziani rimane incerto....

Servizi di medicina d'urgenza

Come ridurre le riospedalizzazioni: ma attenzione agli indicatori

Negli ultimi mesi del 2012 negli Stati Uniti è iniziato un ambizioso progetto per ridurre il tasso di riospedalizzazione nei...