La sicurezza cardiovascolare degli integratori di calcio nei soggetti con malattia cardiovascolare (CVD) conclamata rimane incerta. Questo studio ha valutato l’associazione tra l’uso di supplementi di calcio e il rischio di recidiva di eventi cardiovascolari in pazienti con CVD già diagnosticata.
In una coorte retrospettiva basata sulla popolazione di Hong Kong sono stati inclusi individui di età pari o superiore a 40 anni con nuova diagnosi di CVD tra il 1° gennaio 2006 e il 31 dicembre 2015. Il gruppo di trattamento comprendeva pazienti ai quali erano stati prescritti integratori di calcio, mentre il gruppo di controllo includeva soggetti che non avevano mai ricevuto tali prescrizioni nel periodo compreso tra il 1° gennaio 2005 e il 31 dicembre 2020. Per bilanciare le caratteristiche basali e stimare gli hazard ratio (HR) relativi alla recidiva di CVD sono stati utilizzati il propensity score matching e modelli di Cox a rischi proporzionali.
La coorte appaiata comprendeva 17.720 pazienti per ciascun gruppo. L’assunzione di calcio è risultata associata a un aumento del rischio di recidiva di eventi cardiovascolari avversi (HR 1,10; IC 95% 1,07–1,14) e di ospedalizzazione o accesso al pronto soccorso per cause cardiovascolari (HR 1,16; IC 95% 1,13–1,20). La supplementazione esclusivamente con calcio mostrava un rischio più elevato di recidiva (HR 1,21; IC 95% 1,17–1,25) rispetto alla combinazione con vitamina D, che non evidenziava un incremento significativo del rischio (HR 0,97; IC 95% 0,93–1,01). L’associazione risultava inoltre più marcata negli uomini (HR 1,15; IC 95% 1,09–1,20) rispetto alle donne (HR 1,07; IC 95% 1,03–1,11).
In conclusione, nei pazienti con CVD maggiore, la supplementazione di calcio si associa a un aumento del rischio di recidiva cardiovascolare, in particolare quando utilizzata senza vitamina D e negli uomini. È quindi opportuno adottare cautela nella prescrizione e nell’uso di integratori di calcio in questa popolazione clinica.
J Am Heart Assoc. 2026 Apr 9:e047455. doi: 10.1161/JAHA.125.047455.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41954050/