Donne e mortalità materna, è ancora crisi globale. L’analisi Oms

Una recente analisi condotta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e pubblicata su Lancet Global Health ha evidenziato che l’emorragia e i disturbi ipertensivi, come la preeclampsia, rappresentano le principali cause di morte materna a livello mondiale. Nel 2020, si sono registrate circa 80.000 decessi per emorragia e 50.000 per preeclampsia, a dimostrazione che molte donne non hanno ancora accesso a trattamenti salvavita e cure efficaci durante e dopo la gravidanza.

Lo studio, intitolato “Global and regional causes of maternal deaths 2009-2020: a WHO systematic analysis”, aggiorna una precedente analisi condotta nel 2014 che copriva il periodo 2003-2009. Questo aggiornamento, il primo dall’adozione degli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile nel 2015, non solo delinea le cause dirette, ma mostra che altre condizioni di salute, comprese malattie infettive e croniche come HIV/AIDS, malaria, anemie e diabete, sono alla base di quasi un quarto (23%) della mortalità correlata.
Nel 2020, si stima che ci siano state 287.000 morti materne (una ogni 2 minuti circa), questo nuovo studio riporta che l’emorragia – che si verifica principalmente durante o dopo il parto – è responsabile di quasi un terzo (27%) della mortalità materna, mentre la preeclampsia e altri disturbi ipertensivi contribuiscono a un ulteriore 16%.
Altre cause dirette includono: sepsi e infezioni; embolia polmonare; complicazioni da aborti spontanei e indotti – compresi aborto spontaneo, gravidanze ectopiche e problemi relativi agli aborti non sicuri – e complicazioni anestetiche e lesioni che si verificano durante il parto.
Queste condizioni, che spesso non vengono rilevate o trattate fino a quando non si verificano complicanze gravi, aumentano il rischio e complicano le gravidanze per milioni di donne in tutto il mondo.

I risultati sottolineano l’urgenza di rafforzare i servizi di assistenza prenatale per identificare precocemente i rischi, migliorare gli interventi ostetrici salvavita e garantire un’adeguata assistenza.
“Comprendere perché le donne in gravidanza e le madri muoiono è fondamentale per affrontare la persistente crisi della mortalità materna e garantire che le donne abbiano le migliori possibilità di sopravvivere al parto,” ha dichiarato la Dott.ssa Pascale Allotey, Direttrice della Salute Sessuale e della Ricerca in Riproduzione dell’OMS nonché responsabile del Programma Speciale delle Nazioni Unite per la Riproduzione Umana (HRP). “Questa è anche una questione di equità globale: le donne hanno bisogno ovunque di cure sanitarie di alta qualità.”

La maggior parte delle morti materne si verifica durante o subito dopo il parto, rendendo questo periodo cruciale per salvare vite. Tuttavia, circa un terzo delle donne – principalmente nei paesi a basso reddito – non riceve controlli postnatali essenziali nei primi giorni dopo il parto. A livello di popolazione, interventi preventivi più ampi potrebbero contribuire a ridurre la prevalenza di condizioni di salute sottostanti – come le malattie non trasmissibili e la malnutrizione – che aumentano il rischio per le donne.
“Spesso non è solo un fattore, ma molti fattori interrelati a contribuire alla morte di una donna durante o dopo la gravidanza – la preeclampsia, ad esempio, può aumentare notevolmente la probabilità di emorragia, oltre ad altre complicanze che possono verificarsi anche molto tempo dopo il parto,” ha dichiarato la Dott.ssa Jenny Cresswell, Scienziata dell’OMS e autrice del documento. “Un approccio più olistico alla salute materna ha dimostrato di dare alle donne la migliore possibilità di una gravidanza e di un parto sani, e di godere di una qualità della vita duratura dopo la consegna – i sistemi sanitari devono essere in grado di supportarle in tutte le fasi della vita.”