Ginecologia

ott22015

Contraccezione a lunga durata efficace nel ridurre le gravidanze indesiderate

I ginecologi dovrebbero offrire consigli alle donne a rischio di gravidanze indesiderate su tutte le opzioni contraccettive, compresi i metodi reversibili a lunga durata d'azione. Questo è quanto raccomanda l'American College of Ostetricians e Ginecologists (Acog) in un documento appena pubblicato su Obstetrics and Gynecology. Secondo l'Acog gli specialisti dovrebbero incoraggiare l'uso dei metodi reversibili a lunga durata d'azione in tutte le donne idonee, specie nelle adolescenti nullipare. Le gravidanze indesiderate continuano a essere un importante problema di salute pubblica non solo negli Stati Uniti ma nel mondo, e i ginecologi possono contribuire a ridurne l'incidenza facilitando l'accesso agli impianti contraccettivi e ai dispositivi intrauterini. Cinque metodi reversibili a lunga durata d'azione sono attualmente disponibili negli Stati Uniti: un impianto sottocutaneo di etonogestrel a singolo bastoncino, che garantisce un'efficacia contraccettiva di tre anni; un dispositivo intrauterino di rame, e tre dispositivi intrauterini a rilascio di levonorgestrel. Secondo il Committee on Gynecologic Practice, Long-Acting Reversible Contraception Working Group, che ha redatto il documento, questi dispositivi hanno tassi di fallimento più bassi di qualsiasi altro contraccettivo reversibile. Gli esperti sottolineano la necessità di una buona pratica clinica per l'utilizzo di questi metodi, come per esempio l'inserimento del dispositivo lo stesso giorno in cui è stato richiesto, e il proporlo subito dopo un parto o un aborto. La contraccezione reversibile a lunga durata d'azione è controindicata in rari casi, mentre le principali barriere sono l'educazione, l'accesso e il costo. L'American College of Obstetricians and Gynecologists raccomanda le seguenti strategie per ridurre gli ostacoli all'uso dei metodi contraccettivi reversibili a lunga durata d'azione, aumentandone a diffusione: nelle donne a rischio di gravidanze indesiderate i ginecologi dovrebbero fornire consulenza su tutte le opzioni contraccettive, compresi tali metodi, incoraggiandone l'impianto e favorendone il rimborso consigliando programmi federali, compreso Medicaid, e privati che ne migliorano l'accessibilità. «Un maggiore utilizzo dei metodi reversibili a lunga durata d'azione è efficace nel ridurre le gravidanze indesiderate e gli aborti specie tra le adolescenti» concludono gli esperti dell'Acog.

Obstet Gynecol. 2015
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26393458


Non sei ancora iscritto?     REGISTRATI!   >>
Ultime notifiche dalla community