Menopausa, terapia ormonale associata a un miglioramento dei sintomi dell’umore

La terapia ormonale sistemica è risultata associata a un miglioramento dei sintomi dell’umore nelle donne durante la transizione menopausale, con una riduzione più marcata nelle pazienti che presentavano una maggiore severità al basale. È quanto emerge da uno studio retrospettivo osservazionale pubblicato l’8 settembre sulla rivista Menopause.

Lo studio ha incluso 260 pazienti seguite tra il 2023 e il 2025 in un centro accademico urbano dedicato alla menopausa. Le partecipanti non avevano precedentemente utilizzato una terapia ormonale sistemica e l'hanno iniziata per indicazioni approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. L'età media era di 52,1 anni e il follow-up medio di 4,5 mesi. Il 96,5% delle pazienti ha ricevuto estradiolo transdermico.

I ricercatori hanno valutato i sintomi prima e dopo l'inizio del trattamento attraverso il dominio psicologico della Menopause Rating Scale (MRS), che comprende umore depresso, irritabilità, ansia ed esaurimento mentale. Al basale, il 51% delle partecipanti presentava una storia di ansia o depressione e il 24% assumeva antidepressivi.

Dopo l'inizio della terapia ormonale, i punteggi relativi ai sintomi psicologici si sono ridotti in misura statisticamente significativa. La percentuale di pazienti con sintomi severi, definita da un punteggio pari o superiore a 7, è passata dal 62,3% al 24,6%. Il miglioramento maggiore è stato osservato nelle donne che presentavano i sintomi più severi al momento della valutazione iniziale.

La risposta al trattamento non ha mostrato differenze significative in relazione alla presenza di una precedente diagnosi psichiatrica, all'età, alla fase della menopausa o all'assunzione di antidepressivi.

Gli autori sottolineano che il ruolo della terapia ormonale nella gestione dei sintomi dell'umore rimane meno definito rispetto alle indicazioni per le quali il trattamento è approvato negli Stati Uniti. I risultati dello studio suggeriscono che la terapia ormonale sistemica possa avere un effetto favorevole sui sintomi psicologici nelle donne di mezza età, soprattutto quando questi sono più severi al basale.

Il disegno retrospettivo e osservazionale dello studio non consente tuttavia di stabilire un rapporto causale tra terapia ormonale e miglioramento dell'umore. Gli autori indicano quindi la necessità di ulteriori studi per approfondire l'effetto della terapia ormonale sui sintomi dell'umore durante la transizione menopausale.

Fonte: Fairweather S, Jeffers L, Gossett DR et al., Impact of hormone therapy on mood in a real-world clinical setting: a retrospective observational study, Menopause, pubblicato online l'8 settembre 2026. DOI: 10.1097/GME.0000000000002873.