Warfarina

mag222012

La farmacogenetica per il dosaggio del Warfarin

Nonostante l’immissione sul mercato dei nuovi anticoagulanti orali, il warfarin (W) rimane di gran lunga l’anticoagulante più utilizzato e nel 2010 solo negli USA sono state registrate 25 milioni di prescrizioni. Purtroppo, come ben sappiamo,...
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mag82012

Rivaroxaban e warfarin nello studio ROCKET-AF: i risultati valgono anche per lo stroke ricorrente?

Sappiamo che la fibrillazione atriale (AF) è un fattore di rischio di stroke molto importante, da 5 volte se si tratta di FA non valvolare a 17 volte se accompagnata a valvulopatia reumatica. Gli antagonisti della vitamina K, warfarin (W) in particolare,...
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mar132012

Attenzione all'uso del dabigatran nei pazienti con fibrillazione atriale candidati all'ablazione

Dopo l’alert degli inizi di gennaio (Dabigatran Association With Higher Disk of Acute Coronary Events. Meta-analysis of Noninferiority Randomized Controlled Trials.  Ken Uchino et al. Arch Intern Med. Published online January 9, 2012. doi:10.1001/archinternmed.2011.1666),...
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feb212012

Idrabiotaparinux nel trattamento post acuto dell’embolia polmonare

Si è da poco concluso - ed i risultati sono stati recentemente pubblicati su Lancet - un ponderoso trial clinico che ha messo a confronto l’abituale trattamento dell’embolia polmonare (enoxaparina seguita da warfarin) con uno schema terapeutico innovativo...
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feb12012

Warfarin e antibiotici: più rischi di sanguinamento negli anziani

Nei pazienti più anziani che fanno uso continuativo di warfarin, l'esposizione ad antibiotici – e in particolare ad antifungini azolici – si associa a un rischio maggiore di sanguinamento. È quanto deriva da uno studio caso-controllo condotto dal gruppo...
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nov222011

Un nuovo score per predire il rischio di emorragie associate al warfarin: lo studio ATRIA

Gli anticoagulanti orali come il warfarin (W) possono ridurre in maniera sostanziale le complicanze tromboemboliche della fibrillazione atriale (FA) ma sono di difficile gestione soprattutto per il rischio emorragico che comportano. Sono stati elaborati...
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ott112011

Studio ARISTOTLE: un’altra alternativa al warfarin nei pazienti con fibrillazione atriale

Quanto emerge dai risultati dell’ARISTOTLE (Apixaban for Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in Atrial Fibrillation) Trial, ponderoso Studio Multicentrico randomizzato a doppio cieco che ha coinvolto più di 18.000 pazienti con FA per un...
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set282011

Rivaroxaban non inferiore al warfarin nella prevenzione dell’ictus nella FA non valvolare

A metà agosto sono stati pubblicati sul NEJM i risultati dello studio ROCKET AF (Rivaroxaban Once Daily Oral Direct Factor Xa Inhibition Compared with Vitamin K Antagonism for Prevention of Stroke and Embolism Trial in Atrial Fibrillation) che ha confrontato...
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lug152011

L’età condiziona il rischio di sanguinamento anche con dabigatran

L’analisi dei risultati dello studio RE-LY, nel confermare l’efficacia preventiva dei due dosaggi del dabigatran (150 e 110 mg bid) nei confronti del rischio di ictus correlato alla fibrillazione atriale, aveva pure riconfermato che - rispetto al warfarin...
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apr272011

Warfarin nei pazienti con scompenso cardiaco senza FA: un binomio non soddisfacente

Il Warfarin viene spesso utilizzato nei pazienti scompensati anche senza la presenza di FA o di protesi valvolari o in assenza di precedenti tromboembolici. Tuttavia il suo utilizzo in questo setting di pazienti rimane controverso. In un sottogruppo dei...
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