Politica e Sanità

set122018

Vaccini, copertura cala con politiche di austerità. Lo studio

La copertura vaccinale contro morbillo, parotite, rosolia è diminuita di 0,5 punti percentuali per ogni 1% di riduzione della spesa sanitaria pubblica procapite. Secondo uno studio che analizza le variazioni di finanziamento e copertura tra le regioni italiane, le recenti tendenze mostrano che la causa principale dell'epidemia di morbillo, che colpisce diversi paesi europei, è la diminuzione della copertura vaccinale. Tuttavia, non ne è l'unica causa. Una nuova ricerca, pubblicata sull''European Journal of Public Health e condotta dagli studiosi della Bocconi Veronica Toffolutti, Alessia Melegaro e David Stuckler con Martin McKee (London School of Hygiene and Tropical Medicine) e Walter Ricciardi (presidente dell'Istituto Superiore di Sanità), ha confrontano la copertura vaccinale all'età 24 mesi in 20 regioni italiane con la rispettiva spesa sanitaria reale annua pro-capite per il periodo 2000-2014, una volta considerata la forza del movimento anti-vax.

«Abbiamo osservato che la spesa sanitaria pubblica in Italia è cresciuta costantemente dal 2000 al 2009 ad un tasso medio annuo del 3,5%» spiega la ricercatrice della Bocconi Veronica Toffolutti. «Mentre è scesa di circa il 2% all'anno tra il 2010 e il 2014. Analogamente, la copertura MPR è passata dal 74,1% nel 2000 al 90,6% nel 2012, per poi invertire il corso, scendendo all''85,1% nel 2014, ben al di sotto del 95% che costituisce l'immunità di gregge». Poiché i tagli sono stati diversi da regione a regione, gli autori hanno confrontato gli effetti delle diverse variazioni e osservato che le regioni che hanno subito i maggiori tagli di bilancio hanno anche registrato la maggiore diminuzione della copertura vaccinale, mentre le regioni che sono riuscite ad aumentare il proprio budget sanitario sono state addirittura in grado di migliorare la copertura di morbillo, parotite e rosalia (Mpr). La Valle d'Aosta, ad esempio, ha subito un calo del 6% della spesa sanitaria e dell''11% della copertura Mpr, mentre la Sardegna, con un aumento del 2% della spesa, ha registrato un aumento dell'immunizzazione pari al 3,8%. «La nostra analisi suggerisce che le misure di austerità adottate in Italia hanno contribuito in modo significativo alla recrudescenza del morbillo» si legge nella ricerca. «L'Italia sta affrontando il problema del basso tasso di vaccinazione con una combinazione di misure legislative e di aumenti di bilancio. Sarà importante monitorare questi sviluppi, non solo per informare la politica in Italia, ma in tutta Europa, dove molti paesi si trovano ora ad affrontare problemi simili».

Sempre sul fronte delle coperture vaccinali da registrare l'allarme lanciato da Fimp Napoli che per voce del suo presidente Antonio D'Avino sottolinea come «rispetto alle coperture vaccinali del 2017, che hanno riguardato la coorte di nati nel 2015, il 2018 mostra un vero e proprio crollo di vaccini per morbillo, rosolia e parotite. I dati sono recentissimi, di agosto, e sono veramente allarmanti». «Ora che le scuole si sono riaperte, e con la consapevolezza di essere proiettati verso l'autunno» continua, «non possiamo ignorare il dato. Il nostro dovere è quello di far capire alle mamme e ai papà quanto sia importante procedere in tempi brevi a far vaccinare i bambini contro il morbillo». Il dato che allarma i pediatri di famiglia della Fimp riguarda in particolare i bambini nati nel 2016, per i quali si registra un calo percentuale di vaccinazioni contro Mpr di 8-10 punti percentuali, a seconda delle Asl Campane considerate, rispetto all'anno scorso. Si è passati infatti dal 92% circa di bambini vaccinati del 2017 al 82-84% circa, fino ad agosto 2018. L'appello del segretario provinciale Fimp è quello di recuperare il tempo perso. «Non è troppo tardi» dice «spero che quanti più genitori possibile si facciano avanti e capiscano l''importanza di questo gesto. Gli studi dei pediatri di famiglia sono sempre aperti a quanti volessero maggiori informazioni e consigli».
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