apr42012
Il trattamento dell'ischemia agli arti inferiori indotta da ulcere croniche in pazienti con piede diabetico mediante uso di cellule staminali autologhe si è dimostrato sicuro ed efficace, grazie al miglioramento della microvascolarizzazione e alla completa guarigione delle ferite. La sperimentazione è stata effettuata da ricercatori tedeschi della Università della Ruhr, a Bochum, mettendo a confronto cellule mononucleate del midollo osseo (Bmc) con cellule del midollo osseo espanse arricchite in Cd90+ (dette “cellule di riparazione tissutale”, Trc). Sono stati considerati eleggibili per l'inclusione nel protocollo pazienti con piede diabetico da ischemia critica dell'arto senza possibilità di intervento chirurgico o di rivascolarizzazione. Dei 30 pazienti inclusi nel trial, 22 sono stati randomizzati a ricevere sia Bmc sia Trc. Un soggetto del gruppo Trc e due in quello Bmc non hanno evidenziato una guarigione dell'ulcera durante il follow-up; 1 paziente per ogni gruppo, inoltre, è deceduto prima della conclusione dello studio: uno dopo aver conseguito la guarigione della ferita (gruppo Bmc), l'altro senza aver raggiunto tale obiettivo (gruppo Trc). Nel complesso, 18 soggetti hanno dimostrato una guarigione dell'ulcera dopo 45 settimane. Il numero totale di cellule applicate è stato 3,8 volte inferiore nel gruppo Trc, i cui pazienti però hanno ricevuto quantità significativamente superiori di cellule Cd90+. Int J Clin Pract, 2012; 66(4):384-93