feb132012
Elevati livelli di peptide natriuretico di tipo B nel sangue del cordone ombelicale (Ucb-Bnp) e nel fluido amniotico (Af-Bnp) sono predittivi di rapide disfunzioni cardiache dopo la nascita ed esiste una correlazione - finora non studiata in modo approfondito - di Ucb-Bnp e Af-Bnp con diversi fattori clinici come l’età gestazionale alla nascita, il peso insufficiente in relazione all’età gestazionale (Sga - small for gestational age) e l’asfissia neonatale. Lo rivelano i ricercatori giapponesi dell’università Hokkaido di Sapporo, che hanno misurato i livelli del peptide nel sangue del cordone ombelicale di 320 neonati e nel fluido amniotico di 195, nati da madri con gravidanza singola. I risultati hanno evidenziato che i valori di Ucb-Bnp e Af-Bnp nei bambini trattati con dopamina erano decisamente più elevati rispetto a quelli in cui il neurotrasmettitore non era stato somministrato. La concentrazione del peptide natriuretico di tipo B nel sangue del cordone ombelicale è stata di 230.1 pg/mL rispetto a 33.1, mentre nel fluido amniotico il rapporto è stato di 74.4 pg/mL contro 18.1. L’analisi di regressione lineare multipla stepwise ha indicato che età gestazionale, Sga, asfissia e corioamnionite sono determinanti indipendenti dei livelli di Ucb-Bnp. Valori di soglia superiori a 90 pg/mL per la Ucb-Bnp e a 36 pg/mL per la Af-Bnp hanno mostrato sensibilità rispettive del 68% e del 93% e specificità dell’84% e dell’81%, nell’individuazione dei bambini per i quali è richiesta la somministrazione di dopamina subito dopo la nascita.Pediatr Int. 2011 Nov 1. [Epub ahead of print]