Marcatori dell’ischemia critica degli arti

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Cardiologia-arteriopatie periferiche

Nei pazienti con arteriopatie periferiche, i livelli di VEGF e Tie2 solubile (sTie2) risultano aumentati quando è presente ischemia critica dell’arto piuttosto che claudicatio intermittens. Queste proteine, entrambe le quali regolano l’angiogenesi, potrebbero costituire utili biomarcatori per l’ischemia critica dell’arto, e nel caso dell’sTie2, potrebbe trattarsi anche di fattori causali. Precedenti studi avevano dimostrato che i fattori di crescita angiogenici risultano spesso alterati con le malattie cardiovascolari, ma non era finora chiaro se questo fosse il caso anche delle arteriopatie periferiche, ed in caso se la cosa fosse significativa a livello prognostico. Il trattamento in vitro delle cellule endoteliali con VEGF determina un incremento della produzione di sTie2: ciò indica la potenziale presenza di un legame meccanicistico fra VEGF e sTie2 nelle arteriopatie periferiche, il che suggerisce che l’sTie2 possa servire non soltanto da marcatore dell’ischemia critica dell’arto, ma anche da possibile target terapeutico. (J Am Coll Cardiol 2008; 52: 387-93)