gen142011
Le reazioni cutanee di ipersensibilità indotte da intolleranza crociata ai Fans costituiscono le più frequenti entità cliniche indotte da questa classe farmacologica e non riguardano solo l'acido acetilsalicilico (Asa). Nei pazienti che presentano cross-intolleranza l'atopia può essere un fattore predisponente. Sono le conclusioni di uno studio sui pattern di risposta alla somministrazione dei Fans, effettuato da un gruppo di allergologi spagnoli sotto la guida di Immaculada Doña, del Carlos Haya hospital di Málaga, su 659 pazienti incorsi in reazioni da ipersensibilità ai Fans sostenute da fenomeni di cross-intolleranza nel 76% dei casi e da risposte selettive nel 24% dei casi. I farmaci più coinvolti nei fenomeni di cross-intolleranza sono risultati i derivati dell'acido propionico, nella maggior parte dei casi ibuprofene, e i pirazoloni nei casi di risposta selettiva. In presenza di cross-intolleranza, la più frequenti entità cliniche sono state l'orticaria e l'angioedema e, in misura minore, il coinvolgimento delle vie aeree. Sia la cute sia le vie aeree hanno subito le conseguenze della cross-reattività in un'importante percentuale di casi. Le più frequenti entità cliniche in presenza di risposte selettive sono state invece orticaria e/o angioedema seguite da anafilassi. L'atopia, infine, è risultata associata in modo significativo alla cross-intolleranza (P<0,005). Clin Exp Allergy, 2011; 41(1): 86-95http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21155908