BRADICARDIA

Anamnesi
niente di notevole.in terapia per modesta ipertensione con Valsartan 160 mg pro die. Fin da giovane bradicardico (bradicardia sinusale).

Esami
ECG anche da sforzo ecocolordoppler carotidi esami laboratorio completi-nella norma. P.A 130/65

Diagnosi
paziente 77 enne con frequenza a riposo 40 bpm. Se fa un modesto sforzo improvviso(ad es. salire una rampa di scale un pò rapidamente) presenta vertigini e una vampata di calore alla testa per circa 1-2 minuti,poi se lo sforzo prosegue non accusa più sintomatologia

Terapia
suggerimenti

Il paziente potrebbe assumere Onopordon Primula compositum ,10 gocce tre volte al giorno cinque minuti prima dei pasti,ottimo farmaco antroposofico per i disturbi del ritmo e Strophantus compositum Wala , che e' un farmaco trofico per il cuore,provando a ridurre l'antiipertensivo chimico 

Dr.Giancarlo Cimino

Via manzoni 1

09128 Cagliari

Tel.3408080860

D'accordo col collega Fragasso. E' probabile che le vertigini e la vampata di calore siano dovute a vasodilatazione, non adeguatamente compensata da un incremento della frequenza cardiaca, che probabilmente è insufficiente.Il test da sforzo può essere di aiuto nel riprodurre la sintomatologia e nell'osservazione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa, anche se può succedere che per il protocollo impiegato (che di solito prevede un incremento graduale del carico di lavoro) non si riesca a riprodurre i sintomi.
Forse si potrebbe tentare di dare un antiipertensivo leggermente tachicardizzante, come un calcio antagonista (amlodipina).
Fosco Ratti, cardiologo

In realtà il collega ci scrive : "ECG anche da sforzo nella norma".
Quindi il test da sforzo è già stato eseguito ed è normale.
Sarebbe interessante per tutti vedere il tracciato ECG, magari una striscia lunga.
Farei un Holter ECG e poi eventualmente invierei il caso a un collega aritmologo.