feb182008

Chi respira male di notte rischia il diabete

Pneumologia-apnea ostruttiva nel sonno

I disordini della respirazione nel sonno sono associati a diabete occulto ed a disturbi del metabolismo del glucosio sia nei soggetti di peso normale che in sovrappeso. Sono in aumento i dati che suggeriscono un legame fra questi disturbi e diabete, intolleranza al glucosio ed insulinoresistenza, ma gli studi precedenti in materia erano gravati da difficoltà interpretative legate al potenziale ruolo interferente dell’eccesso di peso, un fattore correlato tanto ai disturbi della respirazione nel sonno quanto a quelli del metabolismo del glucosio. Data la prevalenza dei disturbi del sonno, ed il carico sanitario associato alle anomalie glicemiche, il potenziale rischio attribuibile ai disturbi della respirazione nel sonno non riconosciuti è molto elevato. I pazienti che ricevono questa diagnosi, inoltre, dovrebbero essere sottoposti a monitoraggio glicemico, anche se non in sovrappeso. Sono necessari ora ulteriori studi per determinare gli effetti dei disturbi della respirazione nel sonno sulla progressione dei disordini glicemici nel tempo, i benefici del trattamento dei disturbi respiratori quale strategia per migliorare la glicemia ed il ruolo di screening e trattamento sistemici per la prevenzione di cardiopatia ischemica e morte prematura in questi pazienti. (Diabetes Care online 2008, pubblicato l’11/2)